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經痛的中醫診治

北醫附醫傳統醫學科針灸科主任 黃中瑀

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「生理月經週期」是每個成熟的女性,每月都會碰上的事。所以,一般女性朋友都會將這「每月當來之事」,給于一個如「大姨媽」、「好朋友」…等暱稱。但是,對於這位每月來造訪的「親朋好友」對身體與心理上所造成的困擾與不適,許多人一提起它不免「愛恨交加」,甚至於希望它「永遠都不要來」。

而對於這疼痛與不適的治療方式,除了止痛藥與肌肉鬆弛劑外,傳統上應用最多的不外是四物湯、紅糖薑湯。

依現代醫學的分析,造成月經疼痛的主要原因是月經來潮時,子宮內膜的剝落出血而引發體內發炎,加上前列腺素荷爾蒙分泌過多更會增強子宮收縮,造成子宮嚴重缺血而疼痛。當此之時,由於卵巢荷爾蒙變化,可能伴隨有多種症狀的發生,如情緒易激動、沮喪、疲勞;身體有腹脹、水腫、乳房疼痛、頭痛等。

而在傳統醫學的觀點,依中醫的辨症分型,我們大致可分成肝鬱氣滯、寒濕凝滯、氣血虛弱三型來論治。

肝鬱氣滯:症見經前或經行時少腹脹痛,血下則痛減,但經血色暗或瘀塊多,甚而乳房有脹痛感,情緒激動易怒。

治則:理氣、行瘀、止痛,並適時抒發情感。

寒濕凝滯:症見經前或經行時少腹冷痛,牽及腰背酸楚,得熱食或熱敷則痛減,經血較淡或夾有瘀塊。

治則:溫經、暖宮、散寒。

氣血虛弱:氣血虛弱大多由於心脾腎三經虧損導致,所以除了一般的經痛症狀外,嚴重的還伴有頭痛、嘔吐、抽搐、暈眩、畏寒等。

治則:補氣養血、溫中散寒。

除了藥物的治療外,對於個人的保健養生上,最重要的是在生理期來臨前後,可以藉助合谷、三陰交、血海、內關等穴的穴道按摩來緩解疼痛的發生;平時及經期,少食冰品、生冷瓜果,適度運動以鍛鍊身體增強抵抗力,並隨時保持愉快的心情。

而對於身體較為虛寒的朋友,除了四物湯、紅糖薑湯外,也可以用桂圓、生薑燉煮飲服或以川芎15克、當歸9克、水酒3碗各半與豬骨燉煮服食。藉以溫暖身體,緩解體質虛寒所造成的不適。

轉載自《臺北醫學大學健康快遞電子報》(//www.dajiyuan.com)

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