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牙科知识 人人须知 (六十九)

无菌消毒

魏心 牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

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【大澳门威尼斯人赌场官网2月11日讯】中国人到牙科诊所很关心消毒问题,似乎在美国爱滋病挺流行,病从口入,谁也不愿意在牙科诊所得上这个不治之症。每个诊所有责任杜绝任何传染病,CDC在这方面有严格规定。那么我们做些什么?

  第一,我们使用不少一次性用品,如用塑料薄膜覆盖牙椅,黏性薄膜盖住医生手常碰到的地方,进入口腔的吸管用完就扔掉,连接处用塑料袋裹着,最后再用消毒剂擦洗任何医生或助手接触的地方。在美国针头和麻醉剂都是一次性,这种途径病人之间交叉感染不存在。

  第二,不是一次性用品用完毕后,我们首先用刷子刷洗,然后放在超声波振荡器几十分钟,容器里含有分解生物的脢,之后用清水冲洗,晾干后,把用品装入高压消毒袋中,封口,或者把用品放入高压消毒盒里,然后用特殊高压消毒纸包装。

  第三,如果用品经不起高压消毒,如塑料,我们还是按照以上同样的方法清洗晾干,然后放入特殊消毒液浸泡九十分钟以上,最后用清水冲洗晾干备用。

  第四,牙科最常用的钻头手机,用完毕后,用百分之七十酒精纱布擦洗表面,然后用特殊气枪冲洗手机轴芯,最后把手机置放入高压消毒袋中,封口。根据包装形式和用品耐热性,高压消毒温度和时间有所不同,121ºC(摄氏)五到十分钟就可以,110ºC则需要三十分钟以上,高压消毒后物品是潮湿的,为了防止生銹和细菌繁殖,先进的高压锅还可以自动开门排气烘干。我们定期检测高压锅杀菌能力。
  
医生给您检查治疗前应该洗手戴手套,防止交叉感染。我们可能讨论太多技术问题,其目的是让您了解诊所工作量,辛苦之处,也让您放心绝大多数诊所认真把关。其实医生和助手或者家人也经常跳进牙椅接受治疗,我们似乎从来没有要求什么特殊消毒步骤,相信自己工作做得很完善。有时为了节省您的时间,我们事先把消毒好的东西从消毒袋里拿出来摆好,您还可能认为这些是别人用过的。如果您有疑问,还是大胆提出,我们会如实回答。
  
最后爱滋病也不是那么可怕,大城市爱滋病人一般集中在某一个地区,绝大多数诊所偶尔能见到爱滋病人,这是因为他们穷困潦倒,只能上政府特殊津贴的诊所看病,而那些有钱的带菌者(其实血中病毒还测不出来)口腔保养得比我们任何一个人都好,半年才来洗牙一次,而且往往看不上外国牙医,最终另找高见。下一期我们谈谈专家门诊。

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