【大澳门威尼斯人赌场官网2012年07月14日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者李郁玫台北报导）经济不景气，许多人东省西省，把健康照顾也省掉了。其实经济越是不景气，更要注意健康照顾，提早预防疾病，摄取健康食物、养成规律运动习惯，定期做健康检查，是发现血糖问题的不二法门。

书田诊所新陈代谢科主任洪建德说，门诊常有30多岁的年轻人，就诊时发现血糖偏高，但因为之后要前往国外工作，因此表示会自行注意饮食控制。之后趁返台时再次就医时，发现血糖严重失控，甚至已经引起心血管并发症。建议透过中老年人定期的健康检查、公司行号安排的健康健检，或是自费做健康检查，都是提早发现隐藏性血糖问题的方式。

血糖偏高族群
哪些人是血糖偏高的高风险族群？洪建德说，BMI值＞23，患有高血压、高三酸甘油酯血症、黑棘皮症、多卵性卵巢、父母亲有糖尿病、有过妊娠糖尿病史、没有规则运动习惯、有特殊内分泌疾病（如巨人症、末端肥大症、甲亢、库辛氏症等）、使用类固醇者、更年期后女性等，都是血糖偏高的高风险族群。

预防血糖失控
如何预防血糖失控﹖洪建德表示，特别是上班族年轻人与糖尿病的高风险族群，平时应多加强体能活动，注重均衡营养，保持理想体重，预防糖尿病于未然。没有健康食品能够取代药品达到适当控制血糖的效果，或是让人免除医师诊治。平时多把握健康检查的机会，尽早发现血糖异常的现象，早期发现并立即治疗。若已经罹患糖尿病时，不要忌病求医或是长期否认，尽速找一位专科医师长期监控与咨询，并且指导饮食、药物、运动的配合，达成正常血糖，以避免并发症。

胰岛素不伤肝肾
他提出，不要常换医师，要有耐心与医师一同努力，不因自我感觉良好，就中断治疗与监测，必须继续侦测糖化血红素。当血糖不理想或糖化血红素高于7.0%，持续3个月以上，应使用胰岛素治疗。胰岛素不会伤肝肾，反而会有治疗与预防肝功能不好、肾脏衰竭、老人失智症的优点。

临床上血糖控制不易理想者共有24类型：
1. 偷工减料型：30天药可以吃半年。
2. ABC型：说话满口英语，但是又无理头。
3. 自我感觉型：没有自觉症状，就放着不管。
4. 矿物型：很少运动，更不用说办公室坐整天。
5. 过河拆桥型：自觉好了就好，不再监测与用药。
6. 应酬型：每天不规则用餐的份量与营养分配不均。
7. 类固醇型：使用类固醇或吃了添加类固醇的药物。
8. 中学为体西学为用型：中西医都看，两种药都吃。
9. 类鸵鸟型：视而不见，医师有责任指出国王没穿新衣。
10. 来冲冲型：急性子，血压飙高，瞳孔放大，呼吸急促。
11. 血汗工厂型：没有时间看病，全神、全时间投入工作。
12. 老迈型：因为老迈缺乏亲友照顾生活，或年轻就开始失智。
13. 察秋毫之末型：抱一些无理头刊物找医师对话，没有逻辑。
14. 心不在焉型：无法沟通与卫教说明，说了许久，仍回到原点。
15. 自己病自己医治型：不管有没有医师处方，药物剂量自己决定。
16. 偏食型：分为大口吃肉型、狂吃面包型、嗜饮料型与暴食水果型。
17. 精神分裂型：已经吃药了，所以就很镇静，没吃药就不能来看病。
18. 健康食品型：打开抽屉，都是健康食品，一天10多种，一口吞下。
19. 滚石型：听到哪边有新医院，有新药，就换医师，但是滚石永远不生苔。
20. 紧张型：来到诊间特别紧张，什么都忘记说，医师说什么，出了诊间马上忘记。
21. 不吃药型：打死也不吃药，迷信吃药伤身体，等到并发症出现，还是怪罪药物。
22. 事事怀疑型：任何医师都别骗我，所有资料都要拷贝，每句话都要记录，但是解读却与人不同。
23. 旁若无人型：每次一到诊间就敲门进来要先看或拿药，无视前有病人隐私的存在，没有考量旁人。
24. 太空飞人型：在台湾看病费用是美国的 1∕100，因此每3个月买机票回来看病，还可以美食访友，好不乐哉？

他提醒，血糖控制不易理想的24类型人，长期持续数十年的血糖过高，即使只是偏高（糖化血红素7～8%），也可能引发糖尿病的并发症，像是微血管病变（视网膜病变、肾病变）、大血管病变（心血管病、脑血管病）、神经病变、骨质密度、免疫力降低等全身性的影响，同时老人痴呆症的概率也会上升。甚至造成急性感染症、结核病、急性并发症（高渗透压高血糖症或酮酸血症等）而病危。

洪建德呼吁，目前药物与胰岛素都有长足的进步，饮食治疗也很人性化，不谈禁忌，主要是秤重饮食，与回归健康的生活型态。药物的副作用也改善很多，较无伤肾的问题，特别是已使用60年的老药，全球已有10亿人以上长期使用。治疗过程中不影响生活品质，反而会增加生活的自信、体力、精神、精力与脑力。◇