常聽中醫師把脈後說：你是腎虛、腎虧或說敗腎。在傳統的中醫裡沒有敗腎這個名稱，這只是醫師與病人解釋時講的一個大概說法，敗腎其實就是腎虛，不是真的腎功能出現問題。中醫講的「腎」範圍比較廣，腎包括膀胱、泌尿系統、腎臟、腰、下肢、子宮、卵巢、生殖系統，也統稱為下焦。
腎虛的9大原因
有些人是年老後出現腎虛，有些人年紀輕輕就有腎虛症狀。為什麼會腎虛？通常由以下原因引起：
1. 先天不足
有些人先天父母生出來就腎虛。比如女性若容易四肢冰冷，冬天非常怕冷，每次月經來時小腹非常痛，常腰痠腰痛，就可能是先天不足的腎虛。
我曾看過一位20幾歲的女患者，就是以上我所說的症狀，她大學畢業後選擇到加拿大留學，快快樂樂的去，結果學習不到一年，坐輪椅回來。她說加拿大冬天太冷了，剛去時常覺得腰痠痛，經過一段時間後，連走路都困難了。這就是先天不足，再加上天氣寒冷造成的腎虛，回台灣後，氣候溫暖，我再給她開一些溫補腎陽的藥，很快就恢復正常了。
2. 年老體衰
隨著年紀變老，會逐漸出現腎虛，這是人衰老的自然現象，但通過合理的調養可以改善。
3. 熬夜
人在夜間睡眠時，大部分器官都會得到充分休息。
人體內有交感神經與副交感神經，統稱為自律神經。白天的時候交感神經興奮，能促進心跳加速、血壓上升、呼吸變快、體溫升高、沒有睡意，才能讓人有精神工作和思考；到了夜晚，副交感神經活躍，身體要充分休息，心跳會變慢、血壓下降、呼吸變慢、體溫降低、頭腦昏昏的想睡覺。若熬夜或喝咖啡提神，會使交感神經又興奮，久而久之，會內分泌失調，人的免疫力也會下降，容易出現水腫、肥胖、眼瞼浮腫，黑眼圈、記憶力下降、四肢冰冷等症，中醫稱為腎陽虛。
若熬夜又吃了宵夜，就更糟了。消化系統整個晚上在消化胃腸道中的食物，更會干擾腸胃及各種器官的休息。
4. 飲食不當
喜歡吃冰冷食物或寒性瓜類水果，容易產生頻尿、腰痠痛或白帶等症；還有吸煙、飲酒過度的人，也會耗傷人的元氣，久而久之就會腎虛。
5. 恐懼、憂慮等情緒過度
人的情緒與健康密切相關，過度的恐懼、驚嚇，就容易傷腎。
大恐則氣下， 腎藏精，氣下時會漏尿或遺精。 恐懼若太過激烈，初起則下腹部脹滿，四肢發軟，嚴重時會二便失禁，精神恍惚，然後氣就會下洩而傷及腎。中醫有大恐傷精，則見革脈，男子陽萎，女子半產，悸而脫頤，遍身骨節酸痛，如折。傷精會導致人體免疫力下降，會出現以上多種的疾病問題。
有句話叫「恐懼不節傷志」，腎藏志， 「志」古代通「誌」， 就是記憶力， 就像人老了腎虛，記憶力也衰退 。中藥裡有一味補腎藥叫遠志，就是治療腰痛、腎虛、記憶力差。
此外，憂鬱、易怒等情緒可導致肝臟損傷，特別是加上長期失眠或食慾不振，容易引起肝血不足，久而久之也會傷及腎臟。 中醫治療大多肝腎同治，例如少腹逐瘀湯和加味逍遙散同用。
6. 房勞過度或女性常墮胎
「腎為先天之本」，「腎藏精、主生長、發育、生殖」，若房勞太過則腎精不足，久之則腎虛 。
女性常墮胎，也會大傷元氣（腎氣），大傷氣血，不論是用刮除術或藥物墮胎，墮胎後一定要好好調理身體，否則容易造成以後的不孕。
7. 強力搬重物
中醫稱為「強力舉重」，就是過度的搬運重物，腰部容易扭傷。而中醫認為腰為腎之府，腰受傷了，腎也易受傷。
8. 久坐濕地
久坐濕地，濕自下而入。中醫所說「傷於濕者，下先受之」，就是濕氣傷人，先傷下焦，而腎在下焦，首當其衝，就容易出現腰痛、尿少、水腫等症。
9. 服藥物造成腎虛
不論是中藥或西藥，若不遵照醫囑服藥或自行購買藥物服用，就容易造成腎臟的損傷。
我曾聽這樣的一個例子，有一個婦女，到公園裡運動，在閒聊時說她常腰痛，其中有一個人說，這簡單，妳是腎臟發炎，到草藥店買兩帖五爪金英，吃一吃就好了。她真的去買兩帖回家吃，第一帖服後腰還是痛爬不起來，以為藥效不夠，再服第二帖 ，結果送急診了，醫生一檢查說腎臟損壞，要洗腎了。
腎虛的常見症狀
腎有兩個，中醫把左邊稱為腎，是指腎水，又稱為腎陰；右邊稱為命門，是指腎火，又稱為腎陽。中醫的診斷方法，是用三個指頭按手腕的寸、關、尺，寸、關、尺的尺部就是診斷腎，左手尺部診腎水，右手尺部診腎火。
腎陽虛與腎陰虛的症狀分別為：
腎陽虛：會出現四肢冷、腰痛、陽萎、頻尿或夜間多尿、不孕、水腫、膝軟無力。
腎陰虛：會出現腰酸遺精、月經不調、不孕、形體消瘦等證，若有虛火，會出現耳鳴、眼睛花、易流淚、健忘、失眠等證。
中醫怎麼治療腎虛？
● 腎陽虛是命門火衰，治療藥物有肉桂、附子、茴香、補骨脂、巴戟天、鎖陽、遠志等。
● 腎陰虛是腎水不足，治療藥物有山茱萸、熟地、淮山、澤瀉、菟絲子、何首烏等，若有虛火可加龜板、黃柏。
在臨床上，筆者常用補腎藥治不孕症、慢性腎炎、月經不調、白帶、腰膝酸痛等症，效果都很好。尤其是治男性攝護腺炎引起的小便少、頻尿，筆者常用八味地黃丸加減，效果非常好。
骨刺、坐骨神經痛也是屬於腎的範圍，通常辨證分屬寒或屬熱，屬寒可用獨活寄生湯加疏經活血等藥；屬熱可用清心蓮子飲和導赤散加疏經活血等藥。若再加針灸治療效果更好。◇
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責任編輯：李清風
