【大紀元5月14日訊】華府華僑文教服務中心舉辦的美化人生系列講座，自舉辦以來深獲廣大僑胞朋友的喜愛及好評。今年第四次講座已於5月2日下午由林叟生醫師主講第一場－全身與局部麻醉之常識與須知，由彭永浩醫師主講第二場－過敏預防。兩位醫師見解精闢，解說詳盡，參加講座的僑胞朋友均感不虛此行。

林叟生是台北醫學院畢業，曾任職及進修於佛羅里達州多所知名醫院，美國麻醉學會認證合格的麻醉醫師，現為馬里蘭州巴爾的摩Mercy Medical Center專職麻醉醫師。

林醫師此次講座首先解釋麻醉是什麼，並說明麻醉的目的除了止痛之外，還希望能幫助病患「健忘」；根據研究顯示，每一百萬手術病人中約有68人會經歷術中疼痛，也許是麻藥劑量不夠或其他原因。

麻醉的目的之一就是幫助病患忘掉手術中短期不愉快經驗，並不會對記憶造成損害。對高危險群如憂鬱症患者、產婦、意外傷害病人、心臟手術病患等，麻藥劑量更是難以拿捏，局部麻醉和全身麻醉的用藥劑量也大不相同，這是對麻醉醫生的一大挑戰。

麻醉術後的副作用對一些病患可能有持續性的麻感，但隨時間長短也都會消退。一般人想的就是麻醉止痛，又可分局部麻醉、中樞神經麻醉（靜脈注射）、脊椎麻醉、局部神經麻醉及服用阿斯匹靈等藥物的一般鎮痛，其目的就是降低或去除病人的不適感，對手術病人尤其重要，在手術中若病人因疼痛而掙扎亂動，對病人、醫生、手術都是莫大的風險。

麻醉目的之一也是幫助肌肉的鬆弛，對肌肉酸痛及其他類似的治療也算是輕微麻醉的一種，如塗抹的止癢止痛軟膏等，其中也可能有表面麻醉劑等。

林醫師也談到麻醉學發展的歷史；考古發現，公元前4200年中東人就有用罌粟來麻醉病人的歷史，公元前1800年的埃及人，公元第二世紀中國的華陀，也是有史料記載最早用麻醉劑施以病人的先驅。

他也解釋了早期麻醉的方法，有催眠、冰凍冷卻、過度呼吸（hyperventilation，如Lamaze拉梅茲呼吸法）、吸入氣體（如笑氣、二氧化碳、乙醚等）。最後，林醫師也以照片說明病人的監控及安全，並展示了數張最新監控儀器的照片；他表示，麻醉醫師對麻醉前之準備及麻醉後之恢復與疼痛的控制都要特別注意，尤其是對血壓、心跳、呼吸、尿液等功能都要持續監測，以確切掌握心臟、肺臟、腎臟的功能，保護病人的安全。

彭永浩是台大醫學系畢業，Johns Hopkins大學公共衛生學碩士，曾獲美國國家衛生院（N.I.H.）研究獎章，現任喬治城大學醫學院（Georgetown University Medical Center）過敏、免疫學科主任及副教授，對免疫過敏有深入的研究。

彭醫師首先表示，過敏不是忽然就發生的症狀，當人吸入過敏原之後，人體內的免疫系統即慢慢產生抗體，前幾年是準備期，當某一年人體內的抗體足夠引起反應，釋放出足量的化學物質引起不適時，就是過敏症狀發作的表現。

他指出了一個很值得注意的觀念，中國人所說的發炎，其實在外國用詞及醫學上是有分別的。Inflammation是人體免疫系統對抗外來物或有害物的自我防衛機轉，會有紅、腫、熱、痛等反應，即使沒有傷口，但如細菌在身體內的累積，也會引起炎症反應；Infection是其他物種在宿主體內的繁殖，最終（其實很快）會引起Inflammation的炎症反應，但起因是不同的，中文常將兩者混為一談，實為謬誤。

彭醫師提到過敏跟遺傳、環境、接觸都有很大的關連，每人對不同物質的反應也多少不同，所以症狀也有所不同，但主要是引起鼻腔的不適、口乾舌燥、喉嚨癢等，因為這些器官是人體與外在環境接觸的第一線。

鼻子是人體最前線的防衛體系，在短短的一段距離內，鼻子要肩負起過濾、加熱、濕潤的作用，對過敏的反應也最直接，一些症狀如鼻血、噴嚏、咳嗽、鼻塞等都和鼻子有關。當外來物侵入鼻腔時，人體會自動分泌鼻涕，以便把異物包住，最終排出體外，若鼻涕在鼻腔內儲存太久就會引發鼻竇炎，嚴重時會發生慢性口臭、失去嗅覺、持續的炎症反應、最終導致鼻中膈潰爛等，需要注意。

過敏有早、晚兩種反應，所以有人一大早，有人晚上有過敏反應，大部分的人則兩種均有，且過敏反應有累積的作用，這是為何許多人的過敏症狀只會越來越嚴重的原因。

一般人會對花粉過敏，其實是因為花粉中的孢子被吸入，引起人體免疫反應，所以過敏嚴格來講，應該是免疫系統太好的關係，不是免疫系統發生障礙，坊間所傳蜂王漿等，臨床上的療效可能有限。

其他的過敏原還有黴菌、塵蟎，動物如貓、狗、鳥，昆蟲如蜜蜂，以及化學物品等，也是常見的過敏原。塵蟎吃人體掉下來的皮屑為生，當它爬到人體上啃食時，會引起皮膚搔癢，處理辦法是保持清潔，常換洗衣物，枕頭、被套、椅墊等每週以熱水清洗，將可減低不適。貓狗等動物，狗會滴口水，貓則常常舔毛，口水乾了之後其中的過敏原即隨風飄散，經人吸入而造成過敏反應，貓毛本身不會導致不適。

至於過敏的治療，彭醫師則表示，可以先至過敏科醫師處進行測試，過程是將一些過敏原種在皮膚上，視皮膚反應找出對哪些東西過敏，再以注射方式將過敏原注入體內，由內引發人體自我免疫機轉，慢慢再增加劑量，如此的療效在減輕症狀甚或完全治癒均可達一定程度的成功率，程度則視個人體質而定。

其好處是可預防新的過敏原，而且最重要的是可防止氣喘等新症狀的發生，缺點是要每週需注射一次，3～6個月應會見效，之後仍要持續注射約5～6年，直至症狀完全消失，許多人均因時間關係而打退堂鼓。至於一般所說的過敏針，則是高劑量的類固醇，壓抑人體的免疫系統使其不顯示過敏反應，並不鼓勵。

美化人生講座均為免費入場，此次講座兩位醫師經驗豐富、學識淵博，參加此次講座的僑胞朋友得到了更多資訊，對於手術相關的麻醉、惱人的過敏等問題，也都得到滿意及詳盡的解答，也減低了疑慮。

華府僑教中心將持續邀請學有專精的專家學者舉行講座，期能提升僑胞專業知識，美化生活內涵，歡迎大家踴躍報名參加。

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