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兒童嘔吐不一定是腸胃炎 應進一步診治

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【大紀元11月10日報導】(中央社記者陳守國高雄縣十日電)秋冬氣候變化之際,兒童常會因感冒而發燒、嘔吐、腹瀉,但很多嘔吐症狀不是感冒引起,高雄長庚醫院兒童急診科代主任郭玄章今天建議家長,應轉到大型醫院進一步診治,以免延誤病情。

一名十三歲女童八月間因嘔吐、頭暈、腹痛到住處附近診所診治,以腸胃炎治療,但病情沒有改善,八月下旬到高雄長庚醫院兒童急診科就醫,郭玄章診斷沒有發燒,也沒有腹瀉,但女童兩週前曾罹患中耳炎經診所診治,已痊癒。

女童住院觀察治療,嘔吐症狀沒有改善,頸部僵硬,後腦部疼痛,腦壓逐步上升,醫院安排接受核磁共振掃描發現左後腦有一個直徑三公分的膿瘍,九月初開刀引流後,膿瘍消失,經靜脈注射抗生素治療後出院,並定期回醫院追蹤治療。

郭玄章表示,女童後腦膿瘍經細菌培養是鏈球菌,因此研判可能是罹患中耳炎時細菌侵入後腦引發膿瘍。腦部膿瘍導致女童腦壓逐步上升,如未適時治療,女童就有生命危險。腦部膿瘍應會引發高燒,但女童卻沒有出現發燒症狀。

女童後腦膿瘍手術後消失,但如腦部有結痂,可能產生後遺症,如癲癇,必須長期服用藥物控制。

他表示,罹患糖尿病的小孩,如引發酮酸中毒,也會嘔吐。小朋友怕上學,也會以嘔吐表現,這些症狀都需要專科醫師診治。

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