【大澳门威尼斯人赌场官网2011年07月27日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者郭靖康编译报导)根据职业妇女健康组织新的指导原则,医生应提供所有达40岁的妇女每年一次乳房X光检查的机会,以尽早发现乳腺癌。医学专家们一致认同,每8个妇女中就有1个在其一生中患乳腺癌的风险,因此乳腺癌的早期筛选、检查就显得及其重要。争论的重点在到底要多早开始、以多大的频率进行筛选、检查?
《路透社》健康版最近报导,来自奥马哈(Omaha)内布拉斯加医学中心的格里芬(Jennifer Griffin)博士说:“我们坚信,我们的工作就是帮助妇女为自己健康做出最好的决定。我们认为将会有很多女性选择每次年一次乳房X光检查,当然也有一些妇女选择不拍X光片。”其他单位,如美国癌症协会和美国大型癌症网路建议妇女在40岁开做乳腺癌的X光扫描。
但由联邦政府支援的专家小组——美国预防服务工作组(USPSTF),则在2009年表示,50岁之前的筛选、检查应属个人的决定,因为50岁之前做乳房X光检查的利益与风险相比,收益是非常小的。他们甚至说即使在50岁开始检查,每二年一次足矣!USPSTF的洛弗勒(Dr. Michael LeFevre)博士说,任何一项癌症的检测、筛选都必须综合考虑该项检测所带来的好处和危害,平衡好二者的关系。
洛弗勒的观点是,每1,000名从未做过乳房X光检查的40岁的妇女,最终将有30名死于乳腺癌。假如这1,000名妇女在50岁和75岁之间每二年进行一次乳房X光检查,则最终有23名死于乳腺癌。同样的这组女性如果在40岁开始进行乳房X光检测,会有额外的1名妇女获救,即最终因乳腺癌死亡的妇女为22人而不是23人。
他接着说,40岁开始每年进行乳房X光检查的妇女,在那些被怀疑有肿瘤的人中有一半为假阳性,既X光检测发现肿块,最终证明是无害的,这个收益太小了。既然X光怀疑有肿瘤,接着便需要进行昂贵和痛苦的组织活检,及其带来的肉体疼痛和精神焦虑。而且可能带来不多见的感染或其他不良后果。
但美国妇产科学院(ACOG)观点则与洛弗勒的不同,他们建议医生对妇女进行定期乳房检查,并说妇女应该知道自己乳房正常形态和感觉。格里芬博士说:“任何肿瘤筛选、检测,都可能没有发现肿瘤。因此女性应该意识到,如果她们的乳房发生了某种变化,既便乳房X光检查显示正常,她们也应该告诉医生。”
ACOG没有对提前10年进行乳房X光检查的成本进行分析。但格里芬说,乳房X光摄影的成本可与其他筛选试验相蓖美,如子宫颈涂片检查和结肠镜检查。乳房X光检查的成本一般在100美元左右,且多数情况下由医疗保险来支付。
格里芬最后说道:“当我们谈及40多岁的妇女时,我们想到的是一个个充满爱心的慈祥母亲,及奋斗在不同职业第一线的主力。她们当然应享受到乳房X光检查所带来的益处,而不必拘泥于那些微不足道的成本”。