【大紀元9月22日訊】〔自由時報編譯管淑平/綜合報導〕開刀治療膽結石卻不用在皮膚上割出切口,而是直接從嘴巴裡取出膽囊─這是新微創手術,利用嘴巴等人體既有的腔道動刀,既不會留下疤痕,術後恢復也更快。
華盛頓郵報21日報導,這種「人體自然腔道內視鏡手術」(NOTES )比傳統內視鏡和腹腔鏡手術,進一步地縮短了患者住院和術後恢復時間,也減輕開刀疼痛和風險,將微創手術帶入新境界:根本不用開出外部切口即可完成。
現年四十五歲的芝加哥人佩格里加罹患膽結石,去年夏天便親身體驗了這種新微創手術。醫師將內視鏡從他的口腔伸入胃部,在胃壁開孔進入需要切除的組織,切除後再縫合內部傷口,抽出內視鏡便宣告完成。傳統內視鏡手術需要至少一個外部切口,通常是從肚臍眼伸入內視鏡。
自2005年在印度完成首例後,迄今全球已逾四百人接受過這種手術,主要集中在南美洲和印度,歐美醫界也展開實驗,多半是從口腔或陰道取出膽囊、少數是割盲腸,針對肥胖和其他症狀所做的胃部手術實驗進行中。
西北大學外科系主任索伯說,這可能是外科醫學的創新極致,「這是從體內移除組織手術的聖杯」,「這具有非常大的潛力」。許多外科醫學家非常看好自然腔道手術的潛力,預期二到五年內將廣泛實施。
然而,也有專家質疑其安全性,因為內視鏡上的微型解剖刀可能造成胃壁切口破裂,造成致命性感染。華盛頓大學醫學院外科醫學家、生物倫理學教授科德納說,必須考慮風險/利益比,「好處是身上沒有可見切口,風險是你得在內臟上打個洞,讓病人面臨真正嚴重的併發症,而這只是為了避免留下手術疤痕,值得嗎?」
他們也擔心,醫師在技術未臻成熟時急就章地施行這種手術,甚至由非外科醫師操刀。
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