利用人体腔道 开刀不留痕

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【大澳门威尼斯人赌场官网9月22日讯】〔自由时报编译管淑平/综合报导〕开刀治疗胆结石却不用在皮肤上割出切口,而是直接从嘴巴里取出胆囊─这是新微创手术,利用嘴巴等人体既有的腔道动刀,既不会留下疤痕,术后恢复也更快。

华盛顿邮报21日报导,这种“人体自然腔道内视镜手术”(NOTES )比传统内视镜和腹腔镜手术,进一步地缩短了患者住院和术后恢复时间,也减轻开刀疼痛和风险,将微创手术带入新境界:根本不用开出外部切口即可完成。

现年四十五岁的芝加哥人佩格里加罹患胆结石,去年夏天便亲身体验了这种新微创手术。医师将内视镜从他的口腔伸入胃部,在胃壁开孔进入需要切除的组织,切除后再缝合内部伤口,抽出内视镜便宣告完成。传统内视镜手术需要至少一个外部切口,通常是从肚脐眼伸入内视镜。

自2005年在印度完成首例后,迄今全球已逾四百人接受过这种手术,主要集中在南美洲和印度,欧美医界也展开实验,多半是从口腔或阴道取出胆囊、少数是割盲肠,针对肥胖和其他症状所做的胃部手术实验进行中。

西北大学外科系主任索伯说,这可能是外科医学的创新极致,“这是从体内移除组织手术的圣杯”,“这具有非常大的潜力”。许多外科医学家非常看好自然腔道手术的潜力,预期二到五年内将广泛实施。

然而,也有专家质疑其安全性,因为内视镜上的微型解剖刀可能造成胃壁切口破裂,造成致命性感染。华盛顿大学医学院外科医学家、生物伦理学教授科德纳说,必须考虑风险/利益比,“好处是身上没有可见切口,风险是你得在内脏上打个洞,让病人面临真正严重的并发症,而这只是为了避免留下手术疤痕,值得吗?”

他们也担心,医师在技术未臻成熟时急就章地施行这种手术,甚至由非外科医师操刀。

(//www.dajiyuan.com)

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