【大紀元11月6日訊】（大紀元記者 Cindy Drukier & Jan Jekielek報導，陳俊村編譯） 專家表示，在有效處理即將出現的禽流感大流行問題上，監測的困難與疾病爆發時的掩蓋是最值得關注的事，其次是在疫苗的開發和公共衛生教育上缺乏努力。

英文版大紀元11月3日報導，多倫多西奈山醫院(Mt. Sinai Hospital)感染控制科主任麥克吉爾(Alison McGeer)醫師是加拿大數一數二的傳染性疾病專家之一，她表示：「下一場流行病是無法預防的，我們沒有制止它的機制。我們要說的是增加早期預警系統。」

麥克吉爾認為北美對流感大流行的準備成效與其它國家的努力息息相關。她說：「我們最需要的是東南亞國家能更好地監測疫情。這對那些國家而言是設計與資源的問題。」

美國總統特別助理、生物防禦政策專家溫卡亞(Rajeev Venkayya)同意此一論點。她在概述布希政府針對禽流感新制定的71億美元計畫時告訴記者說：「我們實際上把它視為一種不能侷限於我們邊境內的威脅。我們認為它是一種國際性的威脅。」

她補充說，美國這項計畫將是州與地方政府以及其它國家的範例。

然而，西方國家的流感戰備計畫中絕大部份不可能真正地適用於大多數國家，特別是發展中的國家。對於那些國家而言，公共衛生教育可能是唯一有效的行動方針。

麥克吉爾預測說：「對於寮國而言，較好的疫情監測並沒有直接的好處，因為他們沒有疫苗和抗病毒劑，他們負擔不起。他們實際上需要的是對減少愛滋病感染和增加兒童疫苗的投資。所以，就本質而言，這是“第一世界”的問題。這對寮國將不會有任何差別。」

她補充說：「我們需要認清的是及早發現流行病將使我們得以研製疫苗以及其它可能增加我們防禦力的東西。但是，這對世界上其它地區的人們而言沒有好處。」

此外，麥克吉爾表示，即使衛生官員全心全意想做出精確的診斷，通常也欠缺方法。像中國北部這樣的地區，處理禽流感的科學家可能沒有任何診斷上的能力。

不知道或是掩蓋？

隨著H5N1病毒藉由候鳥在歐洲迅速擴散、亞洲爆發數次新的禽流感疫情以及人類感染與死亡病例的增加，官員們被迫針對可能由禽流感引發的病例做出快速的判斷。

麥克吉爾說：「你還得考慮不同的國家決定禽流感類型的能力不同。」同樣地，發展中的國家較沒有能力做出明確判斷。

她說，官員們可能覺得過早下定論、以不足的資訊下定論或是隱藏大部分惱人的發現會有壓力。麥克吉爾對於後者感到樂觀。她說：「我想大多數國家現在體認到你不能有效地或是永久地掩蓋。所以我認為這種事在目前比過去較不可能發生。」

然而，她承認說，由於這種國際性的系統傾向於因說實話而被處罰的國家，掩蓋就成了無法解決的問題，「所以人們就不願意說。」

包括泰國、印尼與中共等政府在過去都曾經掩蓋過禽流感疫情。而且，掩蓋的證據持續浮現檯面。上週，印尼資深微生物學家尼東(Chairul Nidom)表示，該國政府在禽流感爆發一開始時掩蓋疫情。

尼東告訴法新社說：「政府在過去對預期疫情爆發一直很遲緩，舊習似乎很難去除。改變的事很少。」

基於揭露的精神，中共衛生部長高強在10月25日出席渥太華國際流行病預防會議時指出，目前在中國有5個省份爆發禽類之間的禽流感(比中共官方媒體報導的多了2個省份)，而在去年有16個省份爆發疫情。

日前爆發禽流感的湖南省的省級衛生官員已經拒絕世界衛生組織重新檢測因食用受感染雞隻而死於“肺炎”的女孩的樣本的要求。雖然這名女孩在10月17日，也就是死亡後一天就被火化，但是中共官員們強調，她並非因禽流感而喪生。與她同樣出現類似禽流感症狀的弟弟和其整個村莊目前仍在隔離中，自從10月28日起就沒有進一步的消息傳出。

這種行為突顯出中共缺乏透明度與其對這名中國女孩的死因不聞不問。這與越南醫院的醫療人員的做法有鮮明的對比，舉例來說，當地的醫生迅速地將H5N1病毒列為上週造成2人死亡的可疑原因。

越南中部洞海(Dong Hoi)地區越南古巴醫院(Vietnam-Cuba Hospital)主任阮玉才(Nguyen Ngoc Tai)表示：「很明顯，所有重要的症狀都指向禽流感。」

依循越南這種即使沒有確切的證據也揭露可能的人類禽流感病例的方式可能是當禽流感大流行發生時減緩其擴散的一種好方法，特別是在考量檢測可能需要時間以及首次檢測不一定正確的情況下。在H5N1病毒在人類之間爆發的病例中，因謹慎而犯錯很明顯地比較好─但是這種方式成功的機會可能不大。

北美迎戰流感大流行的現況

麥克吉爾認為，增加對亞洲地區人類流感爆發的監測只對西方國家的人們有利，她這種斷言充其量也只是令人煩惱而已。然而，這種說法卻有效地倡議，已開發世界須提供促使這樣的監測系統運作並且有效運作的誘因。在這種情況下，像聯合國支出7百萬美元作為越南改善衛生以及獸醫服務這樣的計畫似乎也是直接對西方國家有利。

她說：「加拿大的主要議題是投資早期預警系統。」美國也是一樣。

同時也是疫苗專家的麥克吉爾強調，儘管一般流感疫苗量產的機制現在已經就位，但是研製驗證過的禽流感疫苗至少還需一年的時間，這還得在研發從現在起全力投入的假設下才成立。她說：「我們談論過支出2,500萬加幣於H5N1病毒疫苗的開發，但是我們實際上尚未用到這筆錢。」

新的美國流行病迎戰計畫呼籲投入12億美元生產2,000多萬劑目前的實驗性H5N1病毒疫苗，以及28億美元提昇新的流感疫苗技術。

麥克吉爾也表示，加拿大尚未儲備足夠的抗病毒劑。美國這項計畫針對這些藥物另外支出10億美元，然而評論家表示這幾乎還不夠。

最後，麥克吉爾說，應推展保健計畫與公共教育以完成這項努力。她說：「就預防額外的死亡與社會的崩潰而言，我們甚至尚未就定位。就公共教育而言，我們仍有很長的路要走，才能讓人們了解流行病的可能結果是什麼以及如何保護他們自己。」

英文原文網址﹕//www.thetvsmo.com/news/5-11-3/34096.html
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