【大澳门威尼斯人赌场官网7月25日讯】上一期我们讨论了刷牙有三个步骤：颊舌侧，咬合面，当我们刷颊侧或者舌侧时，牙刷毛应该四十五度朝向牙龈沟，刷咬合面时，牙刷毛角度是九十度，而且刷牙幅度，用力，速度有一定讲究。以下我们探讨如果小孩刷牙不遵守三步骤，后果是怎么样？

图一代表六岁小孩下颌牙齿（一侧）咬合面观，A-E：乳牙，6：第一恒磨牙，A-C：乳前牙，D-E：乳磨牙。磨牙（D，E，6）咬合面有许多沟（十字表示），咬合面沟很容易积累食物和菌斑，因此容易生蛀牙，尤其是最后一颗磨牙（如6）。图二是图一磨牙断面（红线）侧面观（箭头），那时第一恒磨牙（又称为六龄牙，6）正在萌出（破龈），造成牙龈轻度发炎不适（红色），小孩不敢往那里刷洗，可能不想认真刷，往后面刷洗，不久咬合面沟沉积食物和菌斑（图三黄色），在牙齿萌出不久（图四），咬合面蛀牙（黑色）便产生了，细心家长可能会发现咬合面黑洞（图五），再大些食物掉进蛀洞小孩可能有症状。

正确刷牙方式是牙刷必须刷洗最后一颗牙齿（图六），尽管最后一颗牙齿萌出时有一定不适，我们还要轻轻往那里刷洗，保持清洁，这样牙龈发炎反而消退快（淡红色），菌斑不会在咬合面沟沉积引起蛀牙。

图七显示上（2）下（1）磨牙，小孩没有在牙齿颊舌面采用四十五度刷牙方式，牙龈牙齿交界处积累不少菌斑（黄色），牙龈发炎（红色），咬合面沟常常延伸到下磨牙颊侧，上磨牙舌侧，是我们牙齿薄弱环节，容易生蛀牙（图八黑色）。防止下磨牙颊侧，上磨牙舌侧蛀牙有效方式莫非是四十五度刷牙（图九），牙龈也能保持健康（淡红色）。

总之，小孩磨牙有许多不利因素，颇有近朱者赤，近墨者黑之感，维持小孩身心健康（包括牙齿）完全是父母职责，天天早晚提醒小孩刷牙可能还不够，年幼无知，手技巧尚不健全，最好每周一次亲自为小孩刷洗牙齿用牙线，另外观察小孩牙齿萌出，脱落可能是人生一大快乐，发现问题，及时纠正。无论如何，手把手地教小孩刷牙最有效。如果您有很多小孩，最好教好老大，然后让老大带领其余小孩。

下一期我们讨论一个技术（牙科治疗：窝沟封闭剂）能够预防蛀牙，但是天天认认真真刷牙是不能被任何先进技术所取代。下次见！
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