【大紀元2024年11月25日訊】（大紀元記者程雯綜合報導）美國當選總統川普（特朗普）為他的新政府的衛生團隊已經提名了一系列關鍵人選，從前民主黨人、前國會議員到知名醫生，他們將負責從衛生部、CDC、FDA到CMS等機構，這些機構密切關係到美國人民在醫療衛生和健康保險方面的利益。這個新團隊將會如何改革美國的衛生健保體系呢？

在11月22日發布的一系列行政公告中，川普表示，他提名了前佛羅里達州聯邦眾議員戴夫‧韋爾登（Dave Weldon）擔任疾病預防控制中心（CDC）主任，約翰‧霍普金斯醫院的腫瘤外科醫生馬蒂‧馬卡⾥（Marty Makary）領導聯邦食品藥品管理署（FDA），以及珍妮特‧內謝華特（Janette Nesheiwat）醫生擔任醫務總監（US Surgeon General，衛生局局長）。

目前還有美國國立衛生研究院（NIH）院長的人選尚未公布。

此前，川普已在11月19日提名了心臟外科醫生、電視名人穆罕默德‧奧茲（Mehmet Oz）博士擔任聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）主任，還在11月14日提名著名的前民主黨人小羅伯特‧F‧肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr）為他的衛生與公眾服務部（HHS）部長。

小肯尼迪長期以來一直認為這些機構都迫切需要改革和重組，川普也給予他全力支持，所有其他人選都將配合小肯尼迪實現「讓美國再次健康」的承諾。

衛生部（HHS）和小肯尼迪

衛生部擁有1.7兆美元的預算，僱用了8萬名科學家、研究人員、醫生和其他官員，負責管理聯邦醫療計劃，包括醫療保險（Medicare）、醫療補助（Medicaid）和《平價醫療法案》（ACA），影響著所有美國人的日常生活。

衛生部還監管著13個獨立機構，該部及其下屬機構負責應對新冠病毒（COVID-19，中共病毒）和禽流感等疾病和公共衛生威脅，以及批准包括疫苗在內的新藥。

小肯尼迪對製藥公司和監管它們的聯邦機構表示深深的懷疑。他曾表示聯邦衛生監管機構是被行業特殊利益集團俘虜的「傀儡」。他發誓要清理整個FDA，以根除腐敗。

就在大選前幾天，川普過渡團隊聯合主席霍華德‧盧特尼克（Howard Lutnick）告訴CNN，小肯尼迪可能會對已上市疫苗製造商取消責任保護，並按照建議的時間表減少疫苗數量。

現已被川普提名為商務部長的盧特尼克當時暗示，有關疫苗安全性的數據一直被隱藏著，如果小肯尼迪獲得這些信息，他將證明疫苗是危險的，並將迫使醫藥公司召回它們的疫苗。

小肯尼迪創立了美國最著名的反疫苗團體之一，他懷疑對兒童打疫苗導致了兒童自閉症的多發。不過在最近的訪談中，小肯尼迪表示，他不想取消任何已批准的疫苗，但他認為衛生機構尚未對疫苗進行足夠的研究。

川普相信並支持小肯尼迪的衛生改革提議將有利於美國人民的健康，大選勝利後在海湖莊園發表勝選演講中，川普提到小肯尼迪時說道：「他將幫助美國再次健康。……他想做一些事情，我們會讓他去做。」

CDC和韋爾登

總部位於亞特蘭大的CDC擁有92億美元的核心預算，負責保護美國人免受疾病爆發和其它公共衛生威脅。

美聯社報導說，小肯尼迪長期以來一直攻擊疫苗並批評CDC，多次指控CDC有腐敗行為。他在2023年的播客中表示，「沒有安全有效的疫苗」，他敦促人們抵制CDC關於兒童是否以及何時應該接種疫苗的指導方針。

71歲的韋爾登與70歲的小肯尼迪有多年的共鳴。韋爾登在1995到2009年間代表佛羅里達州中部國會選區在眾議院任職7屆。在進入國會之前，他曾在陸軍服役並擔任內科醫生。而在2009年初離開國會之後，他又重新開始行醫。

從2000年代初開始，韋爾登在一場關於硫柳汞（thimerosal）疫苗防腐劑與自閉症之間是否存在關係的爭論中發揮了重要作用。他是國會自閉症核心小組（Congressional Autism Caucus）的創始成員，並試圖禁止在所有疫苗中使用硫柳汞。小肯尼迪當時是自然資源保護委員會的高級律師，他認為硫柳汞和自閉症之間存在聯繫，並指責政府隱藏了顯示危險的文件。不過，多項研究發現「沒有證據」顯示硫柳汞會導致自閉症。

自2001年以來，除滅活流感疫苗外，所有為美國市場生產並常規推薦用於6歲或以下兒童的疫苗均不含硫柳汞或僅含微量硫柳汞。

2007年，韋爾登提出了一項法案，擬將疫苗安全的監督權從CDC轉移到衛生部內的一個獨立機構。

韋爾登當時說：「疾病預防控制中心內部存在巨大的固有利益衝突，如果我們不能將疫苗安全轉移到一個單獨的獨立辦公室，安全問題將仍然處於低優先級，公眾對疫苗的信心將繼續受到削弱。」

根據韋爾登的國會投票記錄，他可能會支持共和黨對於縮小CDC規模的努力，包括取消國家傷害預防和控制中心（NCIPC），該中心負責處理溺水、藥物過量和槍擊死亡等問題。韋爾登還投票禁止聯邦政府為針頭交換計劃提供資金，以此作為減少用藥過量的一種方法。

FDA和馬卡⾥

FDA擁有1.8萬名員工，負責監管處方藥、疫苗、大多數食品、化妝品、電子菸和醫療器材的安全性與有效性。

小肯尼迪對FDA提出了嚴厲批評，他最近威脅要解僱大量FDA員工。在10月份的一則X平台帖文中，小肯尼迪表示，FDA「針對公共衛生的戰爭即將結束」。

他還說：「如果你為FDA工作並且是這個腐敗系統的一部分，我有兩則消息給你：1. 保存你的記錄，2. 收拾你的行李。」

川普挑選的FDA新負責人馬卡⾥在許多觀點上與小肯尼迪一致。馬卡⾥是約翰‧霍普金斯大學醫學教授，並是一位訓練有素的外科醫生和腫瘤專家，他譴責了過度開藥、在食品中使用殺蟲劑，以及製藥和保險公司對醫生和政府監管機構的不當影響。

在新冠病毒疫情期間，馬卡⾥質疑了戴口罩強制令和給幼兒注射新冠疫苗加強針的必要性。

他在2021年2月一篇《華爾街日報》專欄文章中強調了疫情期間群體免疫的重要性，他說：「群體免疫是病毒傳播和疫苗接種的必然結果。當病毒傳播鏈在多個地方被打破時，病毒就更難以傳播——包括新病毒株。」

川普在提名馬卡⾥擔任FDA署長的聲明中稱讚他說：「我相信，馬卡⾥博士將他的職業生涯奉獻給了高品質、低成本的醫療服務，他將使FDA恢復科學研究的黃金標準，並消除該機構的官僚主義繁文縟節，以確保美國人獲得醫療服務。」

CMS和奧茲醫生

醫療保險和醫療補助服務中心擁有1.1兆美元的預算和6,000多名員工，負責通過包括醫療保險（即「紅藍卡」）、醫療補助（即「白卡」）和《平價醫療法案》（即「奧巴馬醫保計劃」）為超過1.6億美國人提供健康保險，並為醫院、醫生和其它健保提供者設定保險支付費率。

川普在第一個任期內曾試圖廢除《平價醫療法案》，但沒有成功。川普第一屆政府曾經允許各州對「白卡」受助者提出工作要求。「白卡」計劃主要針對低收入人群。

2024年競選期間，川普表示，他將保護為美國老年人提供保險的「紅藍卡」計劃。

奧茲在2022年競選賓州的美國參議院席位期間，曾經支持一種對「紅藍卡」進行擴大和私營的「醫保優勢」（Medicare Advantage）計劃。儘管奧茲沒有競選成功，但是那以後他一直是川普的盟友。

小肯尼迪沒有過多地談論CMS，但是他一直批評「紅藍卡」和「白卡」也承保昂貴的減肥藥。

川普在提名奧茲醫生擔任CMS負責人時說：「奧茲博士將成為激勵疾病預防的領導者，因此我們在我們偉大國家的醫療保健上花費的每一美元都會得到世界上最好的結果。他還將減少我們國家最昂貴的政府機構內的浪費和欺詐，該機構占我們國家醫療保健支出的三分之一，占我們整個國家預算的四分之一。」

衛生局和內謝華特

衛生局負責監督6,000名美國公共衛生服務成員。衛生局局長是美國頂級的外科醫生，也稱為「外科醫生總長」和「醫務總監」。

衛生局局長幾乎沒有太多行政權力，但可以成為有影響力的政府發言人，就什麼是公共衛生危險以及如何應對這一問題提出建議，例如產品警告標籤和發布建議等。現任衛生局局長維韋克‧穆爾蒂（Vivek Murthy）在今年6月宣布槍枝暴力為公共衛生危機。

小肯尼迪沒有對這一機構表達出過多的看法，但他在最近表示，他希望消除美國飲用水中的氟化物。目前的衛生官員們認為添加氟化物是保護牙齒的重大進展。

川普挑選的醫務總監內謝華特是一名獲得雙重委員會認證的醫生，她目前是紐約和新澤西地區的緊急護理機構集團CityMD的紐約市醫療主任，她在CityMD已經工作了12年。

內謝華特也是福克斯新聞的兼職撰稿人，她經常出現在福克斯新聞和其它電視節目中。她還撰寫了一本書——《超越聽診器：醫學奇跡》（Beyond the Stethoscope: Miracles in Medicine）——講述了她的醫療生涯中見證的「祈禱的變革力量」。

與川普衛生團隊多數人選不同的是，內謝華特對疫苗持積極的支持態度，但對一些疫苗強制規定則持批評立場。

她在2021年2月福克斯新聞網上的一篇專欄文章中鼓勵使用新冠疫苗和抗新冠病毒口服藥物如Paxlovid等，她稱這些藥物是「上帝的禮物」。

在2019年與女性醫學遺產基金會（Women in Medicine Legacy Foundation）的問答中，內謝華特表示，她是「預防醫學的堅定信徒」，甚至「可以單獨寫一篇關於洗手的論文」。

內謝華特還支持了一個品牌的維生素補充劑。

NIH新負責人仍未定

到目前為止，川普還沒有提名下一屆美國國立衛生研究院的院長人選。NIH的預算為480億美元，該機構既進行自己的醫學研究，也通過提供資金以資助全國其他研究人員的醫學研究。

小肯尼迪表示，他將暫停NIH的藥物開發和傳染病研究，將研究重點轉向慢性病。他希望阻止NIH將資金提供給有利益衝突的研究人員。他在2017年批評NIH沒有對疫苗在自閉症中的作用進行足夠的研究。

責任編輯：李琳#