夏天炎熱潮濕，容易孳生蚊蟲和黴菌，皮膚疾病也相繼發生，其中最令人煩惱的症狀就是搔癢。恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任王綺嫻醫師指出，夏日因皮膚搔癢而求助醫生的患者裡，有三類情況最常見：汗疹、蚊蟲叮咬及黴菌感染。
一、汗疹 隨時擦汗、回家先沖澡
汗疹俗稱痱子，主要是由於汗管開口阻塞，汗水淤積造成的。常發生於悶濕的地方，在流汗後，脖子、手腕、膝蓋窩等容易積汗的地方，會出現紅腫、搔癢，長出顆粒狀紅疹的症狀。例如，常與太陽相伴的戶外工作者，容易出現汗疹。
預防汗疹的方法是穿寬鬆的透氣衣物，並儘量待在比較涼爽的環境，減少大量流汗的機會。若是因工作等因素需在太陽下曝曬，王綺嫻建議民眾在流汗後，先拿濕毛巾把汗擦乾或是回家後先沖澡，減少汗停留在皮膚上的時間。
二、蚊蟲叮咬引發過敏 3狀況快就醫
外出遊玩或露營時，若被蚊蟲叮咬而引發過敏，可能導致很厲害的搔癢及紅腫。
王綺嫻說，民眾在露營時容易被小黑蚊等蚊蟲叮咬在小腿、腳踝等沒有衣服遮蔽的部位。被咬後，輕微反應是出現淺粉紅色的紅斑；重一點會形成一塊丘疹，很癢且摸起來硬硬的；更嚴重者在叮咬處會出現水泡。如果不小心抓破皮膚，還可能在傷口出現二度細菌感染，引發蜂窩性組織炎。蜂窩性組織炎會有灼熱感及壓痛現象，嚴重時甚至可能造成敗血症。
在傍晚及清晨等蚊蟲活躍的時間，儘量不要待在戶外。如果家有孩童，建議父母幫忙穿上薄的長袖衣褲，減少皮膚暴露，並使用合適的防蚊貼片或防蚊液等防蚊產品。
被蚊蟲叮咬後，若有以下三種情況，建議尋求醫師協助：
1. 傷口疼痛或壓痛：一般來說，被蟲子叮咬後可塗抹合適藥物，減低過敏反應，並避免過度搔抓。如果搔抓後，傷口感到疼痛或有壓痛的情況，可能是合併二度細菌感染，建議立即就醫。
2. 有組織液滲出：當不小心抓破傷口且流出組織液，已不是家中普通常備藥可解決的狀況。
3. 紅疹範圍變大：當在叮咬處之外也長出疹子，代表身體已出現過敏反應。王綺嫻指出，有些病人是露營時被叮咬，身上疹子原本只有3～5顆，回家後在沒被叮咬的地方也漸漸冒出新的紅疹，變成7～8顆、甚至十幾顆。此時除了擦藥外，還需要口服藥物緩解過敏現象。
隱翅蟲、荔枝椿象及一些毛毛蟲，是夏天另一類「蟲蟲危機」。
如果在身上發現隱翅蟲，千萬別一掌打下去，否則隱翅蟲的體液會引發急性過敏反應，使肌膚產生大片的水泡與潰爛。沾到隱翅蟲體液的手如果又觸摸身體其它部位，也會引起症狀。
而荔枝椿象受到驚擾時，會分泌出臭液，不小心觸碰到會造成皮膚灼熱或潰爛；噴濺到眼睛更可能導致角膜受傷，甚至失明。
因此，當隱翅蟲或荔枝椿象不慎飛到身上時，不要用手抓取或按壓，輕輕吹走或撥開比較安全。若不慎造成急性接觸皮膚炎，須先用大量清水沖洗並立即就醫。
三、黴菌感染 最忌自行擦濕疹藥膏
炎熱潮濕的天氣容易造成屁股、胯下及腋下等處悶熱不透氣。這些部位一直處在悶熱潮濕的環境裡，會出現黴菌感染，臨床表現為地圖樣的紅色斑塊。女性可能合併私密部位念珠菌感染，出現搔癢症狀。當黴菌入侵指甲或足部，可能造成難纏的灰指甲或香港腳。
若只有皮膚部位出現症狀，使用醫師處方的外用藥膏即可改善。如果合併灰指甲，建議搭配口服藥物治療。王綺嫻解釋，灰指甲的指甲較厚，外用藥物滲透的效果較差。同時患有皮膚及指甲黴菌感染的患者，如果只處理皮膚表面的黴菌感染，忽略灰指甲的治療，易因肢體的觸碰而造成復發。
黴菌感染的人通常會感到皮膚發癢，「最令人擔心的情況，是這類病人常誤以為是一般的皮膚癢，所以自行買濕疹的藥來擦」，王綺嫻說明，因為濕疹藥物含有類固醇，黴菌感染的患者誤用濕疹藥膏會讓黴菌感染的部位擴大。
男性患者因不好意思就醫，自行買藥擦的比例較女性高。王綺嫻提醒，如果出現胯下癢，自行塗抹藥物經過一星期都沒有改善，應該就醫診治。
濕熱的天氣，是黴菌最喜歡的環境。以海島型氣候的台灣為例，灰指甲盛行率約為一成，香港腳盛行率約為三成，也可能導致身體其它部位的皮膚併發黴菌感染。預防黴菌感染，在日常生活中有三點要留意：
1. 先確認家人是否有香港腳或灰指甲等黴菌感染疾病，避免因共用鞋襪衣物或在家中浴室的潮濕環境下互相感染。
2. 保持身體清潔。
3. 衣服和鞋襪曬乾再穿。很多住在都市的人，住家可能沒有足夠晾衣服的空間，使衣服難乾透，容易增加黴菌感染的機率。此時最好用烘乾機將衣物烘乾，以高於60度的溫度烘30～40分鐘即可。如果鞋子在雨天裡濕了，最好曬乾或烘乾再穿。
皮膚真的很癢該怎麼辦？
皮膚患部很癢時最好忍住別抓，避免抓出傷口造成感染。可以塗抹含薄荷、蘆薈等有涼感的藥膏或冰敷，暫時舒緩搔癢感，但冰敷不能冰太久，以免造成凍傷。
皮膚有症狀或外觀有變化時，要就醫治療，「絕不是一罐止癢藥膏，什麼病都能擦」，王綺嫻強調，把根本的問題處理好才是正確的解決之道。
瀏覽大紀元健康1+1頻道，了解更多健康知識！
· 濕疹為什麼治不好？中醫師：根治關鍵在這裡
· 常戴口罩口罩痘、濕疹爆發？5招戴久也不怕
· 天然防蚊法！7招驅蚊 不怕蚊子再叮你
責任編輯：李清風◇
