养生之道 “上工治未病”

更新 2004-07-27 9:18 PM 人气 2

【大澳门威尼斯人赌场官网7月27日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网时报记者谢亚晴整理报导) 报告人╱胡乃文（中医师）
东汉张仲景赴京师时见到二十多岁的侍中王粲，仔细看后告知：“你在四十岁那年会有严重疾病，刚开始眉毛会脱落，半年后将死。”仲景送“五石汤”给王粲服用，但对方嫌他言语刺耳，故意不服骗仲景已服，“看你的脸色就知道还没服药，为何如此轻视生命？”四十岁那年，王粲果因此病而逝。

现在的医学理论与仪器虽然很发达，但中西医师却都同感现代病不好治疗，更难以讲求预防。但中国医学古籍，如《黄帝内经》、《千金备急要方》，甚至讲修炼、炼丹书籍如《抱朴子》等都早早提出“上工治未病”概念，意即疾病刚要发生的时候就歼灭于无形，不要临渴而掘井。

《难经》认为医生看病，是认知病情会有所转变而提早预防；《黄帝内经》〈灵枢〉认为没病之前要先预防，不然也要在病势未起或渐衰之时治疗。

〈素问〉认为病的发生与道德的衰败有关，个体的行为与饮食不节制、欲望过多、说谎、说大话等。唐《千金方》认为个性善良自然不生病，连祸乱灾害都难以发生。

《难经》与《金匮要略》说，好医生可以预知病情要传至其他的脏腑经络，就先把那个可能患病的经络脏腑治好了。

古代科学建基于阴阳五行学说，认为所有物质与精神都与其相关，如宇宙中有什么，人体也就有什么。

天有五气，地有五行，地上生产的万物也有五味和五性与其对应。穴道每个经络都有五个俞穴与五行有关，针灸时，中医也会考虑到穴道五行生克属性与病情相应关系，把人体各经络与脏腑的能量变化与天地相应，病情就容易痊愈了。

唐孙思邈《备急千金要方》〈大医习业〉说，想做个好医生，就必须学习古时的经方，也需要知道命理、卜筮等学术，还得有恻隐之心，把病人当作自己的亲人，想尽办法来救；并说好医生可以在病情还没有发展到某种程度时就能掌握，并先预防病情发作。

要如何预防疾病呢？《黄帝内经》〈素问．上古天真论〉说“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱。”

〈素问．汤液醪醴论〉也说，如果人们的嗜好欲望无穷，精气神就都弛乱坏去，荣卫之气也变坏了，使用大量药物、针灸处理，也难以有功。

一个好医生教病人注重养生之道，性善可免除百病，养性能治未病，因此不强调病人必须吃药。

方剂学书籍里也记载有不用药物而能治病的方法，例如清．汪昂《医方集解》有〈勿药元诠〉篇，就告诉以后的学者，可以用各种按摩或呼吸调息的方法、修养性情让人免于疾患。

古时的好医生会告知病人养生防病的方法，并教病人生活起居要与天地阴阳五行完全配合，吃喝、睡眠都要有节制与合于恒常，把自己的生活欲望减低，如此根本不会生病（“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”）。因此，古时候医生治病跟现在有很大不同。