痛风,长期以来被认为是一种因过度食用甜点与酗酒而导致的关节炎,但根据一项大规模国际研究,其主要根源实为遗传因素。
研究分析了260万人的基因(DNA)数据,发现遗传因素在决定谁会罹患这一影响约4%美国成人的疾病中起着主导作用。
奥塔哥大学(University of Otag)微生物学与免疫学系(department of microbiology and immunology)荣誉研究教授、研究论文的资深作者托尼‧梅里曼(Tony Merriman)在声明中说:“痛风是一种基于遗传因子的慢性病,患者不应自责。认为痛风完全由生活方式或饮食造成的这一观念亟需破除。”
遗传因素是核心角色
这项的论文刊于《自然遗传学》,研究通过全基因组关联分析了260万人的遗传信息,揭示了遗传因素在痛风中的关键作用。
研究人员整合了来自全球的DNA数据集,其中约75%的数据来自23andMe公司——一家以消费者基因检测闻名的美国企业,其客户同意参与研究。
梅里曼指出,许多人误以为痛风纯粹是由生活方式或饮食导致,这种误解常使患者感到羞愧,进而避开寻求必要的治疗,如获得降低血液中尿酸水平的预防药物。
他解释,虽然红肉等饮食因素可能触发痛风的发作,但根本原因是尿酸过高。尿酸是一种小分子,是嘌呤(DNA的基本组成成分)的分解产物,在关节中积累形成结晶引发疼痛,这些结晶并引发免疫反应进而加剧症状恶化。
基因影响着尿酸的生成与排泄,基因的某些变异可能打破尿酸生成与排泄的平衡,导致尿酸水平升高,提升痛风风险。
研究识别出与痛风相关的多种免疫基因与致病途径,为预防痛风提供了新的潜在靶点,例如可重新利用托珠单抗(tocilizumab)来治疗。此药现用于治疗类风湿性关节炎等其它免疫相关疾病,它的靶点是白血球介素-6(一种参与免疫反应的蛋白质)受体,研究认定白血球介素-6受体是与痛风相关的新遗传因素。
梅里曼希望这些发现能为痛风患者带来更好的治疗方法。他表示:“我们希望,随着时间的推移,我们能根据确定的新靶点找到更有效、更容易获得的治疗方法。”
饮食仍很重要
纽约诺思威尔医疗系统(Northwell Health,前身是长岛北岸犹太保健体集团)亨廷顿医院(Huntington Hospital)的注册营养师史蒂芬妮‧希夫(Stephanie Schiff,未参与研究)告诉《大澳门威尼斯人赌场官网时报》,尽管研究发现遗传因素在痛风中的作用可能比最初认为的更大,但饮食仍具影响力。某些食物或食物类型可能引发或加重炎症。
希夫表示:“我见过的痛风患者经常给我一份他们的饮食限制清单。这份限制清单很长。”她补充说,被限制的食物包括红肉(牛肉、猪肉、羊肉)、加工肉类、内脏、海鲜、高脂乳制品、精制碳水化合物、糖与酒精。
与其它炎症性疾病饮食建议类似,她推荐痛风患者避开高糖食品、加工肉类,及高度精制和加工的食物,因为这些食物可能会加重病情。
希夫说:“我会建议痛风患者增加植物性食物的摄入——如蔬菜、水果、未精制谷物、种子、坚果和豆类。”◇
英文报导请见英文《大澳门威尼斯人赌场官网时报》:。
身处纷乱之世,心存健康之道,就看健康1+1!
责任编辑:韩玉#