烫伤原因的分类包括：热液烫伤、火灾引起的火焰烫伤、化学物质烫伤、电灼伤、接触伤如机车的排气管烫伤、晒伤等。不同烧烫伤有不同评估与处置。

到院前，烧烫伤评估必须迅速检视伤者全身与现场安全、风险的评估，其中包括是否有火苗、浓烟、电线、化学烧灼物、爆炸、辐射尘等。

一.初步评估伤者的情况
1.烫伤口机转与种类，如热烧伤（火灾、热铁或热水）、电伤、辐伤、化学伤、吸入性烧伤与其他（晒伤）。
2.伤口的严重度，一度、二度或三度。
3.伤口面积范围计算，九则计算法（Rule of Nine）。
4.意识状态与伤口软组织受伤情形。
5.伤口渗出液与颜色。
6.全身皮肤肤色。
7.性别、年纪。

二.采用ABCDEs法检视（primary survey）
在最短时间内检视伤者稳定、危急与否如分类轻度（Minor）、中度（Moderate）,严重（Major）烧烫伤，以及检查出可能致命的伤处，并迅速予以初步处理“冲脱泡盖送”来减轻烫伤后严重度。

三.烫伤处置之优先次序（ABCDEF）
A 呼吸道：包括有无鼻毛烧焦、嘴巴碳粒、口腔糜烂或胸部结痂。
B 换气系统：监测一氧化碳中毒Carbon Monoxide（CO）Intoxication与氧气浓度是否正常。
C 循环系统：烫伤休克与否。
D 神经学检查：看末梢循环情形。
E 全身曝露检查。
F 输液治疗：用换算烫伤面积以colloid 和crystalloid 治疗。

不同种类烧烫伤处理

烧烫伤的正确急救，以冷却为主要重点。步骤如下：停→躺→滚（停下来身体躺在地上打滚，让身体与地面接触）；冲→脱→泡→盖→送，不但要谨记在心，更要运用于日常生活中。

1.热液烫伤：“冲→脱→泡→盖→送”
冲：用流动的冷水持续的冲洗伤口15分钟。
脱：小心除去衣物，必要时可用剪刀剪开衣物，若伤口与衣服沾黏在一起时，请勿强行剪开衣物，有水泡处请勿弄破。
泡：将伤口持续泡在冷水中30分钟，可减轻疼痛。
盖：用清洁的布或纱布覆盖，勿自行涂任何药品。
送：请尽速送医，送医时请注意保暖。

2.火焰烧伤：以手盖住眼睛，立刻躺下翻滚，或是用大毛巾包住灭火，待冷却后依热液烫伤处里。
3.化学物质烧伤：立即用冷水冲洗部位至少60分钟以上，若伤及眼睛，应冲洗眼睛至少2小时。
4.电灼伤：要先切断电源，立即送医急救，不需冲洗伤口。@◇

（文作者为马偕医院急诊医学科主任）