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【黄医师谈谈心】 鼾声如雷却睡不够?

黄惠君

(大澳门威尼斯人赌场官网)

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42岁的林先生身材微胖,在一家仪器制造公司上班,家族中并没有心血管方面的疾病。自从两年前他发现自己罹患高血压,就持续在门诊追踪并服药控制。不过,这阵子林先生的血压出现不稳定的情况,高高低低,于是他来到门诊做相关咨询。

在问诊的过程中,林先生提到,他每天上班都觉得很累,尽管每天睡眠时间超过8小时,休假日也补充睡眠,但总觉得“睡不够”,甚至上班时间还会打瞌睡。林先生的太太在一旁插话说:“他睡的可好啰!鼾声很大,都叫不醒,旁边的人都无法休息,其实真正失眠的人是我。”

随后,安排林先生做进一步的检查,证实他罹患一种所谓“阻塞型睡眠呼吸中止症”,顾名思义就是人在睡觉时,上呼吸道发生反复性的塌陷,而堵住呼吸道造成呼吸变浅变费力,有甚者会造成呼吸暂时中止的情形。

根据统计,高达20%的人睡觉会出现打呼的情形,中老年人的男性更高达60%。如果在睡眠中伴随着呼吸停止的情况,必须得注意,因为它可能会影响你身体的健康。

呼吸暂时中止会使大脑感应到缺氧并命令身体用力呼吸,原本在睡眠处于沉睡状态转为清醒,挪动身体,让呼吸道畅通;也使交感神经兴奋起来,加速心脏的跳动,增加血液循环,让身体维持一定的含氧量。久而久之会干扰睡眠——睡眠周期缺乏深层睡眠,身体无法得到充分的休息。

根据研究显示,患有呼吸睡眠中止症罹患心血管疾病,如高血压、冠状动脉缺氧性心脏病及脑中风的比例是一般人的2~5倍不等。

了解林先生高血压的原因之后,建议林先生积极运动减肥;在晚上就寝时,使用睡眠呼吸辅助器,以改善夜间因呼吸中止而造成身体缺氧的情形。经查证病因治疗后,林先生不但解决了白天打瞌睡的困扰,也顺利的让血压恢复正常值,不需定期服用降血压药物。@◇

(本文作者为台大医院内科部主治医师)

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