美國總統拜登7月21日確診感染新冠病毒。白宮醫生歐康納表示，初步的測序結果顯示，拜登最有可能感染的是傳染力極強的Omicron變異株BA.5。拜登注射過四劑疫苗，為什麼還會感染BA.5？
BA.5具極高傳播率、更強致病性
最近，BA.5正在美國掀起新一波的染疫潮。
Omicron在全球傳播後不久，很快產生了三個不同的分支：BA.1, BA.2和BA.3 。日本病毒學家曾提出：「BA.2 是一個新病毒」。但是由於BA.2被認為是從BA.1演化來的變種，所以仍被歸爲Omicron家族。
BA.2幾乎已經是一種新病毒，而BA.4 和 BA.5 在BA.2的基礎上，又產生了更多的變異。。
日本研究指出，BA.4、BA.5的有效繁殖指數Re值是BA.2的1.2倍。有效繁殖指數代表著病毒的傳播力。目前BA.4和BA.5已迅速取代 BA.2。
BA.4和BA.5的傳染性比BA.2高出了18.3倍，是目前傳播速度增加最快的變種。
美國CDC統計，從今年4月至今，BA.4、BA.5已經逐漸取代BA.2，成為流行變種。
在動物實驗中，日本研究人員發現，BA.4、BA.5 可能比 BA.2 具有更高的致病性。
研究人員分析感染BA.2和感染BA.4、BA.5的倉鼠的右肺，進行組織病理學分析後發現，感染BA4、BA.5的倉鼠肺部的炎症、出血、充血和肺泡損傷的現象，都顯著高於感染BA.2的倉鼠。
目前的BA.5變種已經出現了新的變化，可能不再是過去我們認為的那個致病性弱的溫和Omicron病毒了。
拜登注射四劑疫苗仍感染 可能有2大原因
拜登之所以注射四劑疫苗，仍然感染，可能有兩方面因素：
1. 疫苗對BA.5保護力下降
目前的新冠疫苗是基於原始舊病毒設計的，對Omicron的保護力已經大幅下降，對BA.5的保護力可能更低。
來自日本東京大學的預印本研究，調查了16名注射2或3劑疫苗之後又出現BA.1突破性感染的恢復期患者，對比他們外周血血清對不同Omicron變種的結合力。結果發現，他們的血清對BA.2的中和抗體滴度比對BA.1明顯下降，對BA.4、BA.5的中和抗體滴度又繼續下降了2.3 倍。
注射疫苗和感染BA.1之後，對BA.4/BA.5的保護力幾乎沒有太大幫助。有很多人認爲，注射疫苗加感染產生的免疫力可以讓人高枕無憂，但是對於BA.5這個變異性巨大的病毒，也許不一定那麼有效。
也有人認爲，雖然疫苗失去了防感染的作用，但畢竟還有一定的防重症效果。然而，很多專家並不覺得現有的「防重症率」值得人們去打疫苗，尤其是年輕人和兒童。
去年，醫學界的專家就普遍反對給年輕人打第三劑疫苗，認為有可能「弊大於利」。《柳葉刀》（The Lancet）雜誌刊登文章表明，不建議給年輕人打加強針。作者包括前FDA疫苗研究及審查辦公室主任馬里恩·葛魯柏（Marion Gruber）、副主任菲爾·克勞瑟（Phil Krause），及世界衛生組織的多位科學家。
最近，約翰霍普金斯大學教授、公共政策研究者馬蒂·馬卡裡（Marty Makary）撰文表示，FDA、CDC、NIH等機構有許多資深科學家離職。這些科學家認爲過去一年多來疫苗政策「不遵循科學」，草率地推行給民眾乃至兒童並不合理。
因爲接受疫苗注射的人群本身身體狀況非常不同，有很多本來健康的年輕人注射疫苗後得了心肌炎、神經炎、腦血栓甚至殘疾。所以，疫苗的利益風險評估一定要因人而異，不能簡單地對所有人大面積推行。
2. 天然免疫力不足
BA.5的傳播力極強，甚至超過之前所有Omicron變種。此時，人們需要更強大的天然免疫力，才能抵抗病毒的入侵。
人體自帶的天然免疫力，是非特異性免疫力，對於一切病毒都有消滅作用。用下面的圖來舉例，天然免疫力就是「O」，可以對抗「A、F、X、Y」等所有病毒。
而打疫苗是增強人體某一種免疫力，來對付某一種病毒。比如，它能訓練免疫系統產生大量特定抗體，來對付病毒X。但除了X之外，對其它病毒卻沒有作用。
打個比方，當我們教學生準備考試，不是教會他1+1=2就行了。哪怕教他100遍1+1=2，當他碰到2+3=？的時候，還是不知道怎麼做。我們應該教會他的是做這一類題目的能力，還有應變能力。正如古人所說「授人以魚，不如授人以漁」。
人體自身免疫力，如同「天然疫苗」
人們除了疫苗外，更要重視增強天然免疫力，才是抵抗病毒快速變異和傳播的最好方法。
干擾素是天然免疫的關鍵組成部分，也是抵禦病毒感染的第一道防線。
I型和III型干擾素能夠抗病毒，II型干擾素除了抗病毒，還有抵抗細菌、原蟲、寄生蟲等的作用。
I型和III型干擾素與細胞受體結合後，會誘導細胞分泌抗病毒蛋白，激活寡腺苷酸合成酶（OAS），OAS被激活後會像小磁鐵一樣聚化形成四聚體，進一步促使病毒mRNA降解，抑制病毒複製。
不僅如此，干擾素還有助於降低重症。干擾素表達的水平越高，重症率就越低。
一項臨床試驗，對58 名患者非住院新冠患者進行單次皮下注射干擾素或鹽水安慰劑的治療。在人體內OAS酶的三種基因類型中，其中一種基因類型病毒清除最小、與住院風險升高相關。但干擾素治療克服了該基因類型抗病毒能力的不足。
每月一次森林遠足，增強身體「天然疫苗」
提升人體的天然免疫機制，能長期保護我們不易受各種病毒感染。那麼，我們要如何「授人以漁」，讓身體自己增強天然免疫力呢？
健康飲食、作息睡眠、懷有利他的心態等方法都有助於增強我們人自身產生干擾素的能力，增強抗病毒能力。此外，還有一些老少皆宜的方式。
比如，每過一段時間，可以去森林中遠足。
首先，運動能增強人體的干擾素水平。2015年發表在《公共科學圖書館：綜合》（PLOS ONE）雜誌的研究，讓感染甲型流感病毒的老鼠進行運動，發現運動可以增加小鼠肺部I型干擾素基因的表達水平，增加抗病毒能力，減輕肥胖老鼠感染甲型流感病毒的嚴重程度。
另一研究讓16個健康男子參加了有規律的中等強度的運動項目，在運動結束後檢測他們外周血，發現干擾素的表達水平明顯升高，在停止運動的2個月之後才恢復之前的水平。
而在森林中進行運動，對身體有更多的益處。
2007年在《國際免疫病理和藥理雜誌》（International Journal of Immunopathology and Pharmacology）上發表的一項日本研究，調查了森林旅行對人體免疫功能影響。研究讓受試者進行了爲期3天2夜的森林旅行，隨後的測試發現，受試者體內的自然殺手細胞的數量和功能，比出行前都有明顯的增加。
而這爲期1～2天的森林旅行帶來的效果可以維持一週以上，甚至一個月。
新冠疫情讓人在家封鎖兩年多，免疫力也隨之受到很大影響。因此，能定期舉家進行一場森林徒步之旅，對於提升免疫力，包括紓解長期鬱積的壓力，都是非常有益的。
疫苗無論打多少劑，都只是預防病毒的單一的措施。而且它不是沒有副作用的，對於特定人群，施打劑量太高可能反而有害。當我們更多了解人體抗病毒的神奇機制，就更能知道如何提升自身的天然免疫力。
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責任編輯：李清風◇
