痔瘡是很常見的肛腸疾病，在五十歲以上的人群中，發病率高達50%。但很多人直到痔瘡出血或下垂脫出，才知道自己得病。究竟什麼是痔瘡、有哪些症狀？如何避免得痔瘡？
大便出血，不一定是痔瘡
首先需要說清一個問題：大便出血，並不一定就是痔瘡。還可能是因為肛門裂開、大腸發炎、大腸憩室病（大腸壁有氣泡）、腸息肉或腸癌。
痔瘡是肛門與直腸間因壓力或循環不良，所造成的靜脈擴張。大部分的痔瘡患者都不知道自己有痔瘡，直到痔瘡出血、發炎或下垂脫出才得知。
五十歲以上的人中，大約50%的人有痔瘡。痔瘡在孕婦和長期便祕或腹瀉的人中也很普遍。
痔瘡的4種症狀
痔瘡分為內痔和外痔。內痔長在肛門裡面，通常眼睛看不見，也摸不到，但內痔下垂脫出時可能很痛。外痔長在肛門外面，會引起肛門痛和癢。
痔瘡的常見症狀包括：
1. 大便出血，或衛生紙上沾有血跡
2. 肛門痛、肛門發癢或有異物感
3. 有垂在肛門外的腫塊
4. 大便漏出，弄髒衣物
3個方法，保養和預防痔瘡發作
如果確診是痔瘡患者，可以通過多攝取膳食纖維、多喝水、正確清潔等方法，來保養和緩解症狀，並預防痔瘡發作。
1. 調整飲食
● 增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和穀物類。
● 多喝水，一天至少6～8杯。
● 吃纖維補充品，如 Metamucil 或 Citrucel。
● 如果排便困難，可以根據醫生建議吃通便藥或瀉藥幫助排便。
2. 養成正確的排便習慣
● 建立規律的排便時間，最好的時間是吃完飯後15分鐘。
● 想排便時，不要憋著。
● 排便時不要太用力。
● 不要坐在馬桶上超過30分鐘。
● 不要坐在馬桶上閱讀。
3. 保養肛門
● 保持肛門附近清潔乾燥。
● 清潔時，用溫水清洗肛門然後輕輕拍干。
● 在一盆溫水中坐15分鐘， 一天幾次。
● 根據醫生的建議搽塗肛門的藥。
治療痔瘡的方法
如果內痔引起出血或下垂脫出，紅內線除痔瘡（IRC）可以治癒。通過紅內線熱能照射破壞擴張的靜脈，促使痔瘡縮小。這種治療方法簡單、不疼痛。一個星期後可能會少量出血，但沒有其它風險。大部分人需要做2～4次，每次相隔4個星期。大約85%的病人用此方法治療後有很大改善。
其它治療方法包括痔瘡結紮、注射硬化劑和手術。◇
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醫師簡介：伍智聰
美國腸胃病專家，紐約長老會醫院—威爾康奈爾醫療中心和西奈山—貝斯以色列醫院的醫學臨床講師。曾任哈佛醫學院教學醫院內科專科住院醫師、西奈山醫學院腸胃肝膽專科住院醫師。師從發明大腸鏡檢查的醫生，更從父親伍賢碩身上吸取豐富的臨床經驗。其父伍賢碩是中國城第一個腸胃肝膽專科醫師，有超過二十五年的行醫治療經驗。兩位醫師都精通粵語、國語和台山話。
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責任編輯：李清風
