【大澳门威尼斯人赌场官网2024年09月27日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网专题部记者易凡综合报导)江苏无锡市一家民营医院涉嫌通过大量伪造病历的手段骗取保费,目前已被关停。该医院与中国备受争议的莆田系民营医院关系极为密切。
9月24日,江苏省无锡市医疗保障局发布通报表示,对当地“无锡虹桥医院”涉嫌骗取医保的问题已基本查实,目前已取消该院的政府指定医保资格,同时由公安机关刑事立案。
通报还称,无锡虹桥医院法人代表、院长等15名涉案人员,已被采取刑事强制措施。该医院现已停业。
据悉,由于该院目前无法支持医保支付,相关患者已被陆续转移至其它医院。随着该院的法人、院长等高层被捕,其员工很可能面临被解雇的问题。
无锡虹桥医院是民营二级甲等综合医院。其官网显示,该院开设床位160张,现有职工500余人。
医生实名举报
无锡虹桥医院涉嫌骗保事件,源于该院一名医生的实名举报。
中共中央广电总台报导,无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚近日反映,从去年开始,该医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历。这些人既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历纪录里却有“根据影像做出的诊断”。
朱成刚说,这些病历全都由该院体检中心一名陈姓医生完成,但这名医生并没有操作放射影像科CT、磁力共振仪的权限。因此放射影像科的医生怀疑,医院涉嫌伪造病历以骗取医疗保险。
据报导,朱成刚是从去年7月开始发现的。他展示了99名“患者”的病历照片,这只是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。
今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照取证,并向医院上级管理部门举报。在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历忽然又有了影像号和片子。朱成刚仔细对照,发现这些影像号仅存在于电脑系统中,而在放射科的记录本上却没有相关的病人,同时电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同。
朱成刚还发现了一些问题:一,多名“患者”的影像和他人影像高度相似。二,医院查询系统显示,有些患者做磁力共振检查的时间前后仅相差一分钟,而通常做一次腰椎磁力共振检查至少要花10到15分钟。三,影像与诊断左右方向对应错误,因为拍片子时,患者需面对医生,所以片子上的左侧实际为患者的右侧。
就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映之后,他和同事们又发现,放射影像科已无权限查看2023年8月之前的影像了,院方给出的理由是“系统升级导致的错误”。
无锡市医保局在接到举报后,两个多月都没查出结果,最后在国家医保局介入之下,才把无锡虹桥医院的高层拿下。
无锡虹桥医院背后有“莆田系”的身影
从无锡虹桥医院的股东中可以发现“莆田系”的身影隐现。
工商信息显示,无锡虹桥医院的第一大股东为上海美迪亚医院投资集团有限公司,其持股比例为40%。第三大股东浙江美迪亚医院投资管理有限公司,持股比例为17.5%。
美迪亚集团成立于2003年,由莆田人陈国兴创办并担任执行董事。莆田系医院有“詹、陈、林、黄”四大家族之说。陈国兴是莆田系代表性人物之一陈金章的侄子。
陈氏兄弟陈国兴和陈国雄最初同是美迪亚集团股东,但兄弟二人分别在2017年和2020年退出。目前美迪亚集团的实控人王为民,持股比例80%。王为民与陈氏二人的关系,目前还无法确定。
另外,无锡虹桥医院的第二大股东为上海复以创业投资有限公司,持股比例22.5%。上海复以公司的实控人林明雄,还担任徐州九龙妇产医院董事。据中国媒体此前报导,徐州九龙妇产医院亦属莆田系。
无锡虹桥医院成立于2005年,该院曾有莆田系的资本参与其中。
除了投资无锡虹桥医院之外,美迪亚集团对外投资的医院至少还包括八家:深圳港龙医院、杭州天目山医院、上海闵行虹桥医院、温州建国医院、上海健桥医院、昆山虹桥医院、深圳建国泌尿外科医院以及杭州建国妇科医院。
这些医院目前尚未受到涉嫌骗保事件的影响。
具有争议的莆田系
莆田系是一个由来自福建省莆田市从业者经营的民营医药体系,也被认为是中国所特有的一种医疗机构商业模式。该名称在中国如此闻名,是因为它掌控了中国约80%的民营医疗市场份额。
从上世纪80年代开始,当地游医最初通过在电线杆上张贴性病、皮肤病等小广告宣传,在中国各地赚到“第一桶金”。随后改在电视与报纸刊登广告,治疗项目也不断增加。
再后来他们看到部分地方医院经营不善的瑕疵,采取找医院承包科室的手法,将不合法的医疗方式开始推向合法化。他们还兼并亏损的公立医院,与中共军队医院合作,并以隐秘连锁的方式规模化发展等。
莆田系医院多集中于特定的医疗领域,如男科、妇科、不孕不育、皮肤病、整形美容等。这样既避免了综合性医院的管理复杂性,同时这些领域的医疗服务收费相对较高。很多莆田系医院游走于法律边缘,药方据说也是“吃不死人”的秘方。
在中共治下的中国,没有官方的支持不可能赚到大钱,莆田系深谙此道。2014年,全世界范围内从事医疗行业的莆田企业家共同发起,成立了莆田(中国)健康产业总会,由中共前国务委员、全国人大常委会副委员长陈至立担任总顾问。
陈至立本身就是福建人,曾任中共中央委员、全国妇联主席、教育部部长等职务。此外她还有一个极为重要的身份,外界盛传,陈至立是中共前党魁江泽民的情妇之一。聘请陈至立担任顾问,就意味着可以直通中南海。
多年来,莆田系医院由于过度医疗、虚假宣传、医疗事故频发而备受争议,但是其不但不倒还越做越大。据报导,莆田系医院在十年前已达到8000多家。
责任编辑:连书华#