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心律失常 手脚麻木 记得检查钾含量!

文 / 杨景端(纽约北方医学中心行政总裁)、王佳宜

膳食中增加钾摄入量,中风发病率较低,还能降低冠心病和总体心血管疾病的风险。(Ton Wanniwat/Shutterstock)
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矿物质“钾”在人体生理方面的作用,与我们的健康有怎样的关联呢?

它能够降血压、维持肌肉的活动性以及保持正常的心跳规律。不过缺乏钾或钾含量过多,都会对身体造成负面影响,因此要及时注意身体上的一些征兆。

钾是一种电解质,也是我们细胞里面最丰富的一种阳离子。

我们说生物化学和生物能量是相互关联的,钾实际上是一个典型的跨界物质,它既是一个生化成分,同时它又直接参与了神经电的产生和活动。钾对于神经的传导、肌肉的收缩、细胞内渗透压的调解以及体液酸、碱的平衡,都至关重要。

钾最重要的一个好处,与我们的血压有关。足够的钾能够让身体排出钠,减少身体里面水分的储留,而且它还能够让血管疏张,起到降血压的作用。所以保持充分的钾,对高血压以及高血压引起的心脏病、中风等,具有降低风险的作用。

《美国心脏病学会杂志》(JACC)2011年刊登的一项报告,对近25万名参与者的11项研究进行统合分析后发现,每日摄入1.64克钾,可令中风风险降低21%。研究人员表示,膳食中增加钾摄入量,中风发病率较低,还能降低冠心病和总体心血管疾病的风险。这些结果与多食用富含钾的食物以预防血管疾病的建议相符。

其中长期随机对照的试验,评估了通过天然食物增加钾摄入量的效果。在为期1年的随访结束时,接受饮食中增加钾含量的患者,其服用的药物剂量,不仅是对照组的一半不到,还达到并维持了血压控制。

钾还是一种有机盐,它对我们的骨骼健康也很重要。

钾,通过调节体内的酸、碱平衡,可以防止我们的骨质流失。有一项针对18名绝经后女性的成果显示,当这些女性摄入足够的碳酸氢钾,足以中和正常饮食中的内源性酸负荷时,研究发现钙和磷的平衡得到改善。与摄取量相比,排出体外的量较少。研究人员表示,这种缓冲作用可以保护骨骼。

此外,身体里面的钾,还可以防止过多的钙从肾脏排出,肾结石的风险。

钾对糖尿病人也有帮助。它可以增加胰岛素敏感性,稳定调节血糖。

钾过多与过少的征兆

目前一般的,普通成人每天的钾摄取量,男性3,400毫克,女性2,600毫克。不过,具体需要量可能因年龄、个人体质差异和特定健康状况发生变化。

对于老年人来说,一方面需要钾,另一方面身体“排钾的能力”在降低,因此调节血液中的钾含量是非常重要的。

我们怎么知道血钾高,还是低呢?

血钾一旦不正常,会出现以下一些共同的问题:

• 肌肉收缩会出问题。高血钾会让肌肉瘫痪。低血钾会让肌肉痉挛。

• 心率失常。高血钾和低血钾都会造成心率失常。一旦出现心率失常,一定要检查一下血钾的水平。

• 消化道的症状。高血钾容易恶心呕吐。低血钾容易便秘,因为胃肠的蠕动减弱。

• 神经系统症状。无论是血钾高还是低,都会出现手指、脚趾麻木或者疼痛。如果你有这个症状的话,建议检查血钾水平。

另外,低血钾还有一个很特殊的症状,就是严重的疲劳。

血液检查及心电图,可以很容易查出血钾水平的高低。如果大家有以上这些症状,一定要考虑是不是血钾水平有问题。一旦怀疑有这方面的问题,一定要去看医生。

富含钾的五类食品

不少人缺乏营养素钾,怎么样防止钾的缺乏呢?

我们的身体主要是靠食物补充钾,钾存在于各种未加工食品中。

下面是富含钾的5类食物。

首先是水果类:例如,香蕉、橘子、西瓜和牛油果(酪梨)等。其中100克香蕉含有的钾。100克的牛油果含有的钾。100克的椰子水含有的钾。

其次是蔬菜类:例如,菠菜、土豆、甜菜等。其中菠菜含钾最高,100克的菠菜含有的钾。100克土豆含有的钾。100克的甜菜含有的钾。

第三是豆类:特别是干黑豆,100克干黑豆含有的钾。

第四是坚果:100克杏仁含有的钾。100克葵花子含有的钾。

第五是海鲜:100克鲑鱼含有的钾。100克金枪鱼含有的钾。

第六是奶制品:100克牛奶含有的钾。100克乳酪含有的钾。

补钾 五类人需注意

通过以上食物来补充足够的钾是非常重要的,但是对有些人来讲,补充钾的时候要特别的小心,以下五类人不适宜补充钾。

• 严重肾病患者。这类患者如果补充太多的钾,容易造成高钾血症。

• 糖尿病、肾病患者。太多的钾也会造成肾脏不能够排泄钾。

• 正在使用一些药物的人。有些药物是排纳保钾的一种利尿剂,这种利尿剂本身会增加体内钾的水平,如果再补充的话,血钾容易过高。

还有,治疗高血压和心脏病的ACE抑制剂,例如赖诺普利(Lisinopril)、贝那普利(Benazepril)这类的药,容易造成血钾的储留。还有血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦(Losartan)、缬沙坦(Valsartan),这些药也会增加血液中钾的水平。

• 心脏病患者。钾含量的高与低对心率的影响非常大,因此在补充钾的时候也要特别小心。@

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责任编辑:吴宓辰、周侃霏

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