風之巢

經過一個小時的車程，恆春基督教醫院的巡迴醫療專車抵達牡丹鄉高士村，熱心的村長立即廣播這個等候多時的好消息，高士村中心的活動廣場立即就湧進十幾位排灣族的老人及小孩，年輕人反而不多見，有些行動不便的長者就由四、五十歲的晚輩背負而來。此次例行性的山地部落巡迴老人義診，有兩位醫師、八位護理人員、一位庶務、一位院牧參與；其中有幾位護理人員口操流利原住民母語招呼村民登記就座，接著拿起簡單樂器像變魔術般作帶動唱。當村民興致高昂時就拿出事先繪製好的海報講述衛生教育及一般疾病預防常識，護理人員時而原住民語、時而國語編出一則則故事逗得老人和小孩哈哈大笑，笑聲又陸陸續續引來更多村民，於是一切準備就序的義診活動正式開鑼。

由於長期以來城鄉發展差距日異擴大，山地村裡的年輕人為了謀生紛紛到外地工作；因此許多村落人口外流，而留在村裡的多半為老人及小孩。恆春的牡丹鄉、獅子鄉、滿州鄉、車城鄉，今日正面臨人口快速老化，在南台灣廣大900平方公里的恆春半島人口數僅約7萬餘；而且大部份分散各山區部落，由於交通不便，老人行動能力的局限，再加上經濟弱勢的原因，造成許多原住民老人生病時無法就醫或延誤救治時間，而喪失寶貴健康及生命。

醫護奉獻精神感人

過去有許多失明的原住民老人由於長年不點燈而被稱為瞎子村的奇事，正是因為恆春缺乏眼科醫師的緣故。五年多前陳雲址醫師毅然放棄退休後在美國含飴弄孫的舒適日子，來到恆春基督教醫院任職眼科醫師並參與巡迴義診；今年已六十多歲的陳醫師目前就任恆基院長，早上剛開完刀下午就趕忙參加山地巡迴老人義診。一星期有三天在手術房度過，另外三天則每天看診一、兩百位患者，並且全天二十四小時駐院隨時照顧急診，不論精神或肉體彷彿置身在祭壇上。

說起恆基的精神應溯源自一九五七年，一群從遙遠芬蘭來的宣教士，十月抵達屏東，十二月找到恆春一棟日式榻榻米的房子，由於強勁的落山風可以輕易地從牆縫滲入因而取名「土倫貝沙」意即「風之巢」。從一九五七年的「風之巢」到一九六八年的「恆春基督教診所」至一九七六年轉型為「恆春基督教醫院」。這過程除了醫、護、工作人員漸漸由本地人接手外，「提供偏遠地區良好醫療品質」一直是恆基的服務宗旨，因此有四十年如一日的「山地巡迴醫療義診」。

參與此次義診的林寶玉小姐負責庶務，在恆基已工作十三年，擔任事務課主任，她說原本一星期兩次的巡迴醫療義診因為人力、物力的不足，目前改為隔周一次。由於本身為原住民所以特別了解他們的需要，不論颳風下雨天候多麼惡劣只要預先排定的行程一定準時赴約。有一次在滿州鄉九棚義診遇到下大雨淹水的情形，醫生、護理們一樣捲起褲管打赤腳地服務村民，為了照顧偏遠山區交通不便的村民，巡迴醫療專車更是每天去山區巡迴接送村民。

就在談天時一群原住民小孩好奇的聚攏過來，林小姐立即擊掌引吭高歌，帶領小朋友一同歡唱。在一旁枯坐等候就診的排灣族老人，身邊有一位白髮蒼蒼的蕭院牧一一的與老人交談，用熱情緊握對方雙手為其祝禱。許多上了年紀的老人除原住民語外，還可用日本話溝通，若是較為年輕的醫師不會講日本話，身旁的護理人員就會用原住民母語代為溝通。

這次負責內科方面義診的年輕醫師是恆基醫務部主任黃健榮醫師，他的妻子和兒女都在加拿大，因為恆春基督教醫院有需要，所以他隻身一人來到恆春服務。恆春地屬偏遠，來這裡全職服務的醫生必須以醫院為家，二十四小時駐院待命。而且由於人力不足工作量巨大，加上醫院財力不足，醫生收入較少，學習機會也少，還會遇到小孩教育問題、與家人分開的情境，所以陳院長提到恆基醫師、護理們的奉獻精神正如恆基四十年來山區巡迴義診精神。

恆春痛苦指數驚心

恆基的巡迴醫療有四個項目，第一是牧師傳播福音。第二是衛生教育宣導，如說明酗酒的缺點及預防高血壓、糖尿病等。第三是家庭教育並製作完整錄影帶，播放親子、親職教育、母語教育等……。第四項目為看病，並長期追蹤慢性病患，及主動幫助重病、癱瘓不便就醫的病人。

牡丹鄉高士村的義診一直到下午六點多結束，登記服務人次有六十多位，包括多位沒有健保卡的村民；根據全民健保的統計，全國納保率為95%，在5%人口中沒有納入全民健保的數目有95%屬於山地部落。衛生署及內政部統計恆春的醫療指數、經濟指數都沒有達到水準，經濟痛苦指數為台灣省的五倍。而恆春民眾的年收入為台灣省的平均的40%，若以人口數分配醫療資源更不及全省平均值的20%，從以上數據顯示恆基長久以來不計成本，投入大量人力、物力照顧少數弱勢團體，正是補足社會資源分配不均的事實，畢竟私人開業醫師、醫院會走入城市是為了成本效益。

由台北飛高雄坐巴士到恆春，當了三天訪客，在白內障開刀手術房、看診間，到牡丹鄉高士村的巡迴醫療義診服務，我看見的陳醫師始終笑容滿面且溫文沉穩，儘管工作量的巨大繁複令一旁的我幾乎喘不過氣……離開醫院飛奔到距離七公里外的墾丁透透氣，一路上藍天、碧海、白沙、青山，這裡應該是一個世外桃源的地方。恆春墾丁街上有許多知名大飯店、旅館駐進，各種消費服務業齊全，商店街更是應有盡有，它已成為著名的觀光特區。很難想像恆春居民的年所得只有台灣省平均的40%，絕大多數的商業行為是外地的財團在這裡買地設店的，本地人反而設攤的多，恆春真的繁榮嗎？落山風依舊吹拂這塊四季如春的土地。@
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