【大紀元2013年05月11日訊】（大紀元記者劉菲編譯報導）本週聯邦政府公布的數據顯示美國各地醫院對聯邦醫保（Medicare）患者的收費差異巨大，引起人們熱議，但專家認為，對消費者理解醫院收費方式幫助不大。

聯邦衛生部門公布了2011年全美各地醫院收費的龐大數據庫，例如在俄克拉何馬州阿達市的一家醫院換關節收費$5,300，同樣手術在洛杉磯蒙特利公園市的嘉惠爾醫院（中國產婦赴美生子的首選地之一）要收費$223,000。Cedars-Sinai醫院安裝心臟起搏器平均收費$196,377，在洛杉磯科維納市的柑橘谷醫院收費只有$64,190。

加州大學洛杉磯分校衛生政策研究中心主任吉拉德‧考敏斯基教授說：「如果我是Medicare受益人，我根據醫療收費做決定嗎？不。Medicare支付我們的住院賬單，受益人幾乎無需自掏腰包。」

考敏斯基說數據向消費者顯示了醫療費的複雜性和缺乏法律規範。這些收費差異最終會影響到Medicare受益人，但是在沒有私人保險公司受益者數據的情況下，很難知道對眾多消費者的影響有多大。

醫院方面支持改進收費系統，讓患者更容易理解。

帕薩迪納亨廷頓醫院發言人凱文‧安德魯斯說：「我們百分之百支持醫保系統透明化。」該醫院是有625個床位的非營利性綜合醫院，被指定為二級創傷治療中心。「我們認為和患者共享信息，不僅有助於改善醫保系統，而且能改善對醫療保健機構的問責制。」條件是「人們需要理解數字的含義。」

但實際上這些數字令人費解。例如，亨廷頓醫院對治療的平均收費有一個明碼標價（類似買車時車行貼出的標價），通常比Medicare和患者共同支付的實際費用要高很多。

Loma Linda大學醫院是加州最大的Medi-Cal醫保提供者，該醫院可以從聯邦Medicare計劃中報銷更多的錢。其財務總監提醒說：如果人們只看價錢消費，許多機構將終止所提供的特殊業務。

加州醫院協會會長杜安多納說，數據只凸顯了聯邦政府計算醫保報銷方式的諸多弊病。「聯邦醫保政策的不正當獎勵措施造成了醫院抬高價格，以彌補治療最複雜最昂貴的Medicare患者帶來的損失。」

杜安多納指出聯邦政府的Medicare和Medicaid中心要求醫院按照賬單統一收費，不論患者的支付能力如何。

一些醫院對諸如安裝心臟起搏器、換關節手術、慢性阻塞性肺病的治療費用高於其他醫院還有別的原因，如是否聘請研究人員，是否提供其他醫院沒有的專業服務，例如大學醫療中心要負擔培訓和研究項目的費用、要處理大量疑難病症。有些醫院醫療費標價高於其他，但實際支付費很低。

儘管有各種複雜因素造成醫院收費差異，但消費者監督組織執行董事卡門巴爾貝說：數據明顯告訴消費者一些醫院濫收費用，給患者提供了鑒別的工具。◇