牙科知识 人人须知 (五十一)

为什么有人不喜欢洗牙?

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【大澳门威尼斯人赌场官网9月25日讯】前两天一位在餐馆打工的福州老乡来诊所补牙,检查显示他还需要拔牙洗牙,他对补牙拔牙一点没意见,但他死活不肯洗牙,理由是洗牙不舒服,也不解决牙龈出血问题,仔细询问病史表明他以前做的是普通洗牙,后者不需要打麻药,而他牙周病挺严重,需要深洗,麻药起作用后,洗牙就没有不适感。他两个大门牙有蛀牙,吃螃蟹脚时出现两个大缺角。医生去除蛀牙时很可能碰到肿胀的牙龈,出血,影响补牙效果;理想的治疗计划是先作深洗,等肿胀易出血的牙龈消退后,再补牙。但对这位紧张,一时想不通的老乡,我只好硬着头皮为他做急诊补牙术,事先跟他解释因为他的门牙蛀牙太大,非用麻药不可,但我会让他感觉很舒服,当我无痛打完麻药后,他一时竟不相信,不过麻药很快起作用,他不再紧张,我顺利完成局部深洗,尽管补牙有点困难(因牙龈出血),但他十分满意,最后还给我小费!
  
以上例子说明了如果您的牙周病比较严重,还是作深洗为妙,无痛麻醉后,洗牙不会不舒服,术后轻度不适很快消失。对高度紧张的患者,完全无痛打麻药有时挺难做到,在这种情况下,医生必须耐心地解释深洗(或者其它手术)的重要性,打麻药时尽量轻手轻脚,转移病人注意力,万一打麻药引起不适,及时向病人赔礼道歉。
  
我自己也是个牙周病老病号,十年前(还没成为美国牙科大夫)得知自己有牙周病,悲痛欲绝,当时潜意识知道不做深洗不行,现在有点忘记当时如何经历过四个象限深洗,不过这之后,我重新学习如何刷牙用牙线,抓住机会做适当洗牙。今天我自己需要做局部深洗,局麻针进入牙龈是有点不舒服,但能不做吗?现在不做简单手术,今后麻烦多。   
我们牙齿靠牙周膜固定在牙槽骨上,牙周炎引起不可逆的牙周膜破坏,牙槽骨吸收,时间一长多个牙齿松动。中国人牙周炎发病率很高,但不重视,似乎蛀牙才是病,因为后者会很快造成疼痛。其实蛀牙好治疗,而晚期牙周炎难控制,医生束手无策,再好牙齿没有牙周膜和牙槽骨也一样不能吃东西。大多数中国人在美国奋斗多年后才有机会买保险,似乎所有检查洗牙都是免费的,但到了诊所才知道牙周炎不轻,需要花钱做深洗,当头一棒。如果医生再不注意解释和无痛操作,患者不免感到受到双重打击。

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