西医区分严重度 医治遗传性贫血

文／王舒眉

患者的治疗根据其严重程度不同，治疗方式亦不相同。“轻型”不需要治疗；“中型”大多不需要规律的输血，但需定期回诊追踪血色素值、生长发育、脾脏大小等问题，不过必要时需安排输血、考虑脾脏切除和使用排铁剂。

另外，血球产生与破坏速度较快而使体内对铁的吸收较多导致含铁量过高，所以需要考虑使用排铁剂以减少铁沉积的并发症发生；“重型”则需规律的输血治疗与排铁剂使用，且须定期的身体评估。另外，还可考虑进行骨髓移植或是脐带血移植。

注意事项

生活
轻型患者(或称带原者)，只需在饮食上维持均衡的营养与适度的运动就可以了；中型与重型患者，通常都会有体内含铁量过高的问题，所以须使用排铁剂并减少摄取含铁量高的食物。另外，如需要其它维生素等补充制剂，请依据医嘱指示，不要自行任意服用。

饮食
以西医医治者，要避免摄取含铁量较高的食物，如肉类，以红肉（如羊肉、牛肉、猪肉等）及蔬菜类，豆类、红苋菜、波菜、芥兰、空心菜等，建议多喝茶（茶和咖啡可抑制铁的吸收）。@◇

中医辩证论治 医治血液疾病

【记者张芊君／台北报导】地中海型贫血一般需要治疗的患者以输血及使用排铁剂、定期评估和追踪身体状况为主。而中医在治疗地中海型贫血上，也有其不同的角度和方法。

中医师林贵表示，中医与西医是不一样的医学科学，治疗方法及医理是大不相同。以地中海型贫血而言，中医没有此疾病名称，而是根据辨证论治的方式来治疗患者的疾病。贫血问题在西医分类很多种情况，包括后天和先天遗传等等问题，但中医观点与血液相关有心主血、肝藏血、脾统血，就得看哪个地方出毛病？另外，与肾也有关系，因为肾为先天之本，而脾胃又为后天之本，临症必须依据中医阴阳表里寒热虚实的理论，针对患者罹患此疾的特质对症下药。

中医师吴国斌表示，中医诊断疾病的方式是用望闻问切四诊的方法，依据疾病的外在表现来探讨内在疾病发生的机理，其诊治疾病的方式与西医有很大的不同。贫血的中医疗法，一般是以补养气血及调理脾肾为主要的治疗方式。脾胃调理好，营养物质才能吸收，才能化生气血。 另外，肾主骨藏精生髓，髓藏于骨之中，肾精充足能使骨髓充盈且促进血之生化。但实际医治方法，仍得依据病患每个人的身体情况作调整。◇

采取中医治疗的食疗建议

1.选用红色食材能补血：如红苋菜、红萝卜、红枣、枸杞、红肉。另外，临床上牛尾巴有特殊的补骨髓促进造血的功用，对于骨髓再生不良性的贫血极佳疗效。

2.食用糯米能补气： 中医认为补气能生血，糯米是补气的好食材，但消化不好的人，以食用圆糯米为好，圆糯米较好消化，肚子不易发胀。圆糯米加上一些龙眼肉、红枣、枸杞，补气血的效果更佳。@◇

注:以西医治疗的患者，请勿采取此食疗方式。以避免输血后，与排铁剂的治疗作用有冲突。