健改後遺症 美將出現嚴重醫生不足

【大紀元12月31日訊】(大紀元記者葉淑貞綜合報導)奧巴馬總統及民主黨國會議員們正歡欣鼓舞的慶祝醫療保健改革法案在參眾兩院通過,但專家指出,這意味著醫療體系將面對3,000萬的新病人,而所有病患都將面臨擁擠的候診室。如果奧巴馬總統能順利簽署這一重大的醫療保健法案,將會有3,000多萬目前無保險的人立刻能夠看醫生,但是卻可能沒有足夠的醫生來幫他們看病。

在1997年,為了控制高漲的聯邦醫療保險(Medicare)成本,國會立法限制住院醫師的數量,導致教學醫院無法培訓足夠的醫生。美國人口老齡化已經導致醫生短缺的情況逐漸發生了。雖然美國各醫學院宣佈在2018年之前增加招收3,000個新的醫生。但是,由於實習醫生人數的上限仍然存在,醫生短缺的問題仍未解決。

這些剛獲得健康保險的民眾將使得醫生短缺的問題惡化。在紐約M. Safyer、Montefiore醫療中心的總裁薩費爾說,「用算術算一算,給數以百萬計的民眾保險,這導致更嚴重的短缺。」

美國醫療系統長久以來就面臨護士不足的困境,現在還面臨醫生不足,這將使得情況更為可怕。根據聯邦衛生和國民服務部(HHS)的估算,去年在貧民區和鄉區,短缺了近17,000名的基本照顧醫生(另稱家庭醫生)。美國醫學院協會(Association of American Medical Colleges)預測在2025年之前,醫生缺額將達到159,300。

自2005年以來,醫學院設法幫助增加1,500個醫生。在2009年麻州塔芙茨大學(Tufts)醫學院增加其第一年新生註冊率12%。達特茅斯學院(Dartmouth College)及田納西大學(University of Tennessee)醫學院的註冊率則分別增加了7.7%和10%。但是訓練一名合格的醫生通常需要許多年。

科羅拉多大學丹佛醫學院(Denver School of Medicine)的資深教務長芬斯丹說,聯邦官員希望通過提高住院醫生的人數,以緩和醫生的短缺問題。根據醫學院協會(Medical College Association)的說法,對住院醫生人數的限制影響了美國醫院的110,000中的90,000名住院醫師。

根據六月份聯邦醫療保險付款諮詢委員會的報告,Medicare每年每位住院醫師的開支大約是10萬美元,總共支出約是90億美元。這筆經費是在1965年為了照顧1,900萬沒有醫療保險的老人所訂定,但是當這批老年人口的數量在2008年底增加到了4,500萬時,Medicare為了要控制支出,對住院醫師的數目設定了限制。

國會現在設法扭轉這個趨勢。參議院民主黨領袖里德(Harry Reid)、紐約州參議員舒默及佛羅里達州參議員尼爾森及其他多名參議員在12月初提出了一個修正案,增加撥款15億以增加15,000名住院醫師。
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