【大紀元6月13日訊】(美國之音記者：申華2008年6月13日華盛頓報導)最新的研究顯示，越來越多的美國人醫療保險福利名存實亡。家庭收入的減少迫使很多有保險的人，因付不起個人自繳費用而放棄使用保險，有保險的人和沒有保險差不多。不過，美國有的州在降低醫療保險費用上正在嚐試走市場道路。

美國許多民眾沒有醫療保險已經不是新聞，那麼有保險的群體情況又是怎樣？設在紐約的研究機構“聯邦基金”(Commonwealth Fund)日前公佈的研究顯示，兩千五百萬美國人雖然有醫療保險，但是卻無錢使用，年齡65歲以下的美國人中，五分之一左右的人2007年處於這種有險不保的狀態。
 
薩拉·科琳是聯邦基金研究機構的副總裁，她向美國之音介紹了一些詳細情況。

“我們發現，將收入的很大部份，也就是10%的部份用在醫療保險的人正在增多；低收入群體中醫療保險自負部份高於收入5%的人也在增多。上述兩部份人已經從2003年的一千六百萬增加到2007年的兩千五百萬，增加幅度為60%。”
 
醫療保險自掏腰包費用的升高，也就是保單中費用扣除部份的增加，迫使許多有保險的人簡化保險，要麼買最便宜的保險，即通常所說的包大病的保險，要麼有病不看，有藥不抓。結果，名義上有保險，實則和沒有保險一樣。科琳斯說。

“我們發現，那些醫療保險不足的人，自掏腰包的醫藥費花了很多很多後，會同完全沒有保險的人一樣，幾乎不可能有病前去就醫，例如，有病不看、有藥不抓、放棄定期檢查、不遵醫囑去複診、放棄專科門診，等等。”
 
享受這種名存實亡醫療保險福利的人數大概有多少？聯邦基金研究機構的副總裁科琳斯說，

“我們發現，在我們所定義的健保不足的兩千五百萬人中，一半的成年人受上述一種與錢有關的情況困擾，也就是受醫療費用過高因素的影響，不能完全享受正常醫保。我們的結論是，即使有醫療保險的人獲得醫保也有困難。”

聯邦基金研究機構最新報告的側重是那些有醫療保險的民眾情況，報告同時估計，美國目前完全沒有醫療保險的人約有五千萬，加上目前甄別出來的兩千五百萬醫保不足的人，2007年美國約有七千五百萬人面臨醫保困境，這個數字占當年65歲以下成年人的42% 。65歲是美國人享受聯邦醫療保健的起始年齡。
 
為甚麼越來越多的美國人不僅沒有保險，而且有醫保的人，醫保有名無實。科琳斯認為，

“這種情況的確說明了中低收入民眾面臨的困難。他們正在經歷非常困難的經濟時期，人們看到的不僅是美國汽油價格節節上升，而且面臨醫保成本的提高。我們發現，有工作也有保險的美國中低收入階層正在面臨上述雙重情況的嚴重擠壓。一些人不僅面臨失去醫保的危險，而且正在掙扎支付醫保費。”
 
不過，在降低醫保費用方面，佛羅里達州傳來了積極消息。該州州長查利·克里斯特五月底提出了名為“佛羅里達人人有保險”(Cover Florida)的全民健保計劃。這項計劃的突破點是，減少政府對保險產品的干預和行政性收費。州長發言人托馬斯·菲爾波特對美國之音說。

“民間保險公司已經表示，州長克里斯特的計劃能使保險公司推出最低月費150美元以及低於150美元的健保計劃。這些保健至少將包括預防醫療、身體檢查、診室看病、門診和住院手術、緊急護理以及處方藥等。”
 
這位州長發言人還說，佛羅里達的一些醫療保險公司表示，歡迎政府的這項舉措，並且承諾可能還會向受保人提供災難醫療保健以及住院保健服務。州長發言人菲爾波特說，

“這是一種以市場為基礎的方案，以便能為佛羅里達民眾提供支付得起的健保計劃機會。目前三百八十多萬佛羅里達人沒有保險，每天晚上是帶著自己和家人沒有醫保的憂慮入睡。”
 
報導顯示，佛羅里達州全民健保計劃將取消50多項政府在保險方面的行政命令，州長已經簽署相關立法， 同保險公司的談判即將啟動，新的全民保險產品2009年1月可望投入市場。值得一提的是，佛州全民保險將支付中醫針灸。很顯然，僅這一項傳統醫療方式就能節約很多資金。
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