【大紀元4月30日訊】（大紀元記者李實真編譯報導）國家健康照護管理基金會研究院（NIHCM）25日公布最新報告顯示，全美國有4,700萬人沒有投保健康險，其中有四分之一，即約1,200萬人具備參加政府醫療補助計畫（Medicaid）及州兒童健保計劃（SCHIP）的資格，但卻沒有登記，其原因包括不知道有此計畫、不知道如何登記、擔憂參與公家資助計畫，以及持續參加有困難。

健康日新聞（Health Day News）報導，報告中指出，這些沒有健康保險的人口中，有一半以上是無子女的低收入成人，目前全美國只有七個州對他們提供醫療補助，國家健康照護管理基金會研究院執行長裘克莉表示：「這些沒有子女的低收入成人是最需要政府擴大補助範圍提供幫助的人，但是全美國對他們進行補助的州，數量卻寥寥無幾。」

在這些符合政府補助資格而未登記的1,200萬人中，主要是低收入的兒童和父母，其中兒童有610萬人，佔所有未保險兒童人數的64%，父母有360萬人，佔所有未保險父母人數的29%，無子女的成人有240萬人，佔所有未保險無子女成年人數的10%，這些兒童大部份是來自收入低於聯邦貧窮線200%的家庭。因為政府的補助標準對於成年人來說更嚴格，所以他們佔所有未保險成年人總數的比例，相對低很多。

報告中說，申請補助的行政程序煩瑣，使得新申請者卻步及已享有補助者嫌麻煩不願再申請補助。例如在佛羅里達州，因為行政程序的障礙使兒童健保補助計劃人數下滑39%。因此如何增加政府醫療補助合資格者的登記人數，成為政府當局的首務之急。

報告指出，對於不合政府醫療補助資格，而又沒有自行投保的人中，有910萬個是無子女成人和480萬個父母，他們的收入低於聯邦貧窮線的200%，因此，擴大現行政府健保計畫，或是提供政府補助，將可協助這些成人。現在只有七個州對低收入無子女成人提供政府補助，有一半的州拒絕對有工作的父母，且家庭總收入高於聯邦貧窮線63%的人提供醫療補助，這意味著現行政府健保計畫，或是提供政府補助，仍須要擴大範圍，將這些貧窮的成人包括在內。

另一問題是未保險的人中有40%是中、高收入者，因為這種收入高於聯邦貧窮線200%的人，絕大多數都有投保，所以如何讓這些未保險者參加保險，便是一個難題，解決之道包括採取強制規定、稅捐優惠、改變稅制等。(//www.dajiyuan.com)