牙科知識 人人須知(二十六)

續談拔牙與假牙

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【大紀元4月2日訊】上一期我們討論了拔牙後需要等一到兩個月才能做假牙,這是因為拔牙傷口癒合需要時間;拔牙後牙槽骨發生迅速吸收,牙齦退縮,如果太早做義齒,過了一段日子義齒底部與牙床之間出現縫隙,在前牙影響美觀,講話時漏風,如果您戴後牙活動義齒,縫隙會讓您覺得咬東西無力。後一種情況還好處理:在活動義齒底部粘上一層義齒材料;前一種情況特別是前牙橋(固定義齒),縫隙一旦出現,無法解決,除非把橋拆掉重新做起。總之,病人應與醫生配合,聽取醫生建議,按照治療計劃進行。

橋適合於幾個牙缺失修復,橋可以做得像真牙一樣小巧玲瓏,用者很快適應;不少人選擇橋修復前牙缺失,我們總是不喜歡讓外人(包括配偶)知道我們嘴裏有假牙。如果缺牙已久,臨牙對頜牙發生移位或失去牙齒前前牙排列不整齊,有時橋修復效果不及患者想像那麼好。

為了減少誤會,醫生最好事先取模在模型上用蠟排列牙齒(Wax-Up),徵求患者同意。通過Wax-Up患者對將來假牙形狀排列不太會產生不滿,但是假牙配色有時可棘手,尤其是原來牙齒顏色不好如四環素牙。解決方法有:大夫病人慎重地比較選擇顏色,再照數字化相片,電郵(e-mail)把後者寄到牙科技工室;如果您考究美觀效果,可以自己跑到牙科技工室,技術員會精心為您製作顏色形狀般配的假牙。

如果您失去好幾個牙齒,不得不選擇局部活動義齒。由於後者必須靠剩餘牙齒(基牙)和牙床支撐,它不可能做的靈巧,因此用者往往需要一段時光才能習慣。如果醫生能綜合分析您的口腔情況,兩步取模認真作局部義齒設計,您有可能很快習慣用它吃東西,戴上後不需要多次調整,使用年數也長。

無論您戴上橋或局部活動義齒後,應定期回診所複查洗牙,局部活動義齒部份靠基牙支撐,而橋全靠臨牙(基牙)支撐,保持基牙健康對於這兩種義齒是何等重要。

有些用者不知道其重要性,戴上義齒之後「失蹤」多年,當他們不得不回診所時,基牙已發生嚴重齲齒(蛀牙)或牙周炎必須拔除,橋不能再做或者局部活動義齒更不穩定,最後需要戴全口義齒,它全靠牙床支撐,必須做的更大,更難適應,咬東西更無力。我們應該停止這種惡性循環,這是我們下一期將討論的題目。

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