【大紀元8月14日訊】消化性潰瘍是常令人寢食難安的毛病。根據胃鏡的檢查，消化性潰瘍又分為胃潰瘍及十二指腸潰瘍。

近年來學者們更進一步發現，大部份消化性潰瘍的患者在其胃幽門部有一種稱為幽門曲狀桿菌的感染，此細菌會分泌多種酵素及毒素侵蝕胃及十二指腸黏膜組織。

中醫學的發展過程中並無胃鏡的發明，因此無法明確區分胃潰瘍及十二指腸潰瘍，然而根據中醫辨證理論卻往往無意中將此兩者區分出來。一般而言，十二指腸潰瘍大多初發生於20-30歲左右的年輕人，其胃酸分泌為正常或增加，常合併糜爛性胃炎的存在。症狀上則常表現空腹時上腹痛或胸內燒灼感，在中醫學的辨證上屬於「裏熱實證」者為多。

另一方面，胃潰瘍則多初發於40-50歲的中年人，其胃酸分泌正常或減少，常合併萎縮性胃炎的存在。症狀則有時為飯後上腹痛或空腹時上腹痛，有些則完全沒有疼痛，只感覺上腹部膨滿感。在中醫學的辨證上屬於「肝脾失和症」或「裏寒虛症」者為多。

由於辨證上的差異，十二指腸潰瘍的治療以黃連解毒湯合併芍藥甘草湯為最常用方劑。黃連解毒湯對胃出血也有一定效果，並且被證實對幽門曲狀桿菌有一定的抑制作用。另一方面，胃潰瘍的治療以四逆散為最常使用的中藥方劑，少數於急性期合併出血時可短暫使用黃連解毒湯加減。對體質特別虛冷的患者而言，則必須選擇安中散、人參湯或六君子湯等具溫補性的方劑。四逆散治療胃潰瘍的成功率高達百分之75左右，略遜於H2阻斷劑及質子幫浦阻斷劑。

對於已經瘢痕化的消化性潰瘍而言，柴胡桂枝湯的長期服用已被證實可以減低潰瘍復發的可能性。根據研究，以柴胡桂枝湯合併少量H2受體阻斷劑比單獨服用H2受體阻斷劑，其潰瘍復發率減少一半以上。在基礎醫學的實驗上，柴胡桂枝湯已被證實可以抑制胃酸及胃蛋白脢的分泌，而也可以增加胃黏液的分泌及促進胃血流，提高胃壁保護能力。—摘自中廣新聞◇(//www.dajiyuan.com)