【大紀元4月12日報導】(中央社記者劉正慶德班特稿)由世界衛生組織主辦並在德班召開的一場國際愛滋病研討會上，抗逆轉性藥物(ARV)對減緩病患愛滋病毒 (HIV)的再感染率和復原情況，究竟成效如何再度成為被質疑的焦點，聯合國和世界衛生組織官員強調，和其它藥品相比，ARV在無數臨床實驗中，確實能發揮愛滋病的邊際控制效果。

愛滋病疫情最嚴重的非洲亞撒哈拉地區國家，愛滋病帶原者人數佔全球百分之六十，感染愛滋病毒HIV人數高達二千五百四十萬人，但目前僅有十五萬人獲得抗逆轉藥物的治療。

為什麼亞撒哈拉國家遲遲不願全面推動愛滋病患接受抗逆藥物治療的計畫？反而強調維生素或維他命的攝取和營養的補充優於ARV療法？這是因為對多數貧窮的非洲國家來說，成本昂貴的抗逆藥並不能夠百分之百的根治愛滋病毒，而因愛滋病毒引起的相關疾病如肺結核、感冒和腹瀉等，從醫學角度來說，則是可以透過營養補充而減少併發的機率。

在非洲，包括南非衛生部長姆希曼等人在內的衛生官員主流看法是，HIV會不會引起愛滋病尚不可知，但HIV破壞人類免疫系統而引起的相關疾病，卻是能夠藉由補充人體所需的維生素和維他命等微營養素，協助愛滋病患強化免疫系統、提供人體必要的活力和保持體重，而微營養素的攝取最簡便的方法就是提供病患足夠的糧食。

但從世界衛生組織、聯合國愛滋病防治署的立場來看，單靠補充病患微營養素並不能全面治療愛滋病，因為在無數的個案研究當中，目前只有抗逆轉藥物能有效降低HIV在人體內的複製和散播，而且在提供抗逆轉藥物的國家，愛滋病這一死亡代名詞已逐漸轉變為一種可控制慢性病的認知。

不同於非洲國家一面倒的強調營養補充對愛滋病患的重要性，與會的世界衛生組織和世界糧食組織官員的折衷看法是，透過良好飲食提供愛滋病患基本營養，的確是很重要的一個面向，但是，糧食營養的補充並不能取代均衡健康的飲食，而對那些已經接受抗逆轉藥物治療的病患，良好營養和安全潔淨的飲水，才能有效增進抗逆轉藥物的療效，目前並沒有證據顯示，只靠攝取微營養素便能延長愛滋病患的壽命。

十日起在德班展開的這場「非洲愛滋病與營養補充」研討會，便是圍繞在抗逆轉性藥物V.S.基本營養攝取的議題上打轉，孰是孰非？二派觀點有如數學中的證明題一樣，最終目的都是在證明自身立論基礎有助於減緩愛滋病毒的擴散，以及降低愛滋病患感染其它併發疾病的機率。

換個比較淺顯的說法，愛滋病毒會快速摧毀人類免疫系統，這一點，二派人士都同意它的成立，而免疫系統遭到HIV破壞所引起的各種初期症狀如體重下降、新陳代謝減緩等，是不是能夠藉由抗逆轉藥物或微營養素補充予以克服？到了這一關卡便出現紛歧。

至於為什麼會出現紛歧？答案似乎又必須回到爭執的原點，也就是如同南非總統姆貝基和姆希曼所質疑的一樣，愛滋病毒 (HIV)是引起愛滋病 (AIDS)的主要原因嗎？如果不是的話，免疫系統失調所引起的各種初期症狀和併發疾病，就可以透過營養補充把可能性降到最低，既然如此，為何生產抗逆轉藥物的西方富有國家的藥商們非要強迫非洲窮國接受呢？

雖然世界衛生組織總幹事李鐘郁表示，抗逆轉藥物搭配良好的營養，會讓亞撒哈拉國家對抗愛滋病的成功機會增加，他的建議算是比較中肯客觀，但是對飽受饑荒之苦的非洲，要有良好的營養就必須獲得充足的糧食，問題是，糧食怎麼來呢？這又成為全球愛滋病防治工作之外的另一難題。