降血壓藥可使糖尿病併高血壓病患延後洗腎

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【大紀元5月13日報導】(中央社記者陳清芳台北十三日電)病患洗腎並不都是亂吃中藥造成,很多病患是先得糖尿病才走上洗腎的不歸路,糖尿病和高血壓都是腎臟健康的殺手,患者應監測腎功能;研究也發現,調節血管收縮的降血壓藥物,也能保護腎臟,可延緩洗腎的發生。

中華民國糖尿病學會理事長何橈通表示,台灣的糖尿病患有九成到九成五都是第二型糖尿病,臨床研究資料顯示,其中百分之三十二的患者最後要洗腎。

高血壓及糖尿病都會造成腎臟的傷害,何橈通解釋,糖尿病會侵害患者全身的血管組織,腎臟本身就佈滿微血管球,罹患糖尿病的時間一久,整個腎組織與功能也都會逐漸敗壞;高血壓則會增加腎臟中腎絲球壓力,造成腎絲球硬化與纖維化,引發血液循環惡化,進一步讓血壓更高,形成惡性循環,久而久之造成尿毒症。

台灣腎臟醫學會理事長楊五常指出,研究顯示,有一種名為血管收縮素轉換(酉每)抑制劑的降血壓藥物,在治療糖尿病併有高血壓、且尿液中已有白蛋白反應的病患,可有效減低如腎衰竭併發症的發生率,初期患者有三分之一的比例可以挽回腎臟健康,晚期的病患可以延緩進入洗腎的時間。

何橈通和楊五常指出,尿液中如果測得到微量的白蛋白,就表示腎功能在走下坡,如果不謀改善,可能在多年之後,腎功能將會漸漸惡化到多量蛋白尿,最後必須洗腎,因此糖尿病和高血壓病患應接受尿液微量白蛋白的檢測,監測監功能。目前台灣已有多種血管收縮素轉換(酉每)抑制劑的降血壓藥物上市,上市多年並有健保給付。

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