急性心肌炎使用新藥治療 亞洲首次成功病例

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【大紀元2月23日報導】(中央社記者郝雪卿台中市二十四日電)過去罹患急性心肌炎死亡率甚高,且病患往往需要換心,而中山醫學大學附設醫院去年底為一名感冒併發急性心肌炎的病患,透過葉克膜體外循環人工心肺機,並結合施打抗敗血症人體活化蛋白,這名病患成為亞洲首次成功病例。

中山醫學大學附設醫院感染科主任曹世明今天表示,這名才三十六歲的年輕男性病患,去年十一月底因經常出入醫院照顧住院的女兒,而出現間歇性發燒,病患以為是普通感冒不以為意,直到去年十二月一日前來就診,沒想到當天下午就出現兩側肺部間質性浸潤,隔天病人指甲發酣、呼吸困難,即轉入加護病房,接受氣管內插管接呼吸器治療。

曹世明指出,當時病人呈現急性肺水腫與敗血性休克,緊急心臟超音波檢查顯示心臟功能急速衰竭,經診斷為疑似病毒性心肌炎,敗血性休克伴有急性心肺衰竭。

由於病患隨時有生命危險,院方決定以葉克膜體外循環人工心肺機暫時維持病人血壓與氧疑供應,再施打最新引進並由行政院衛生署核准上市的抗敗血症人體活化蛋白及免疫球蛋白治療,病患終於在十天後脫離機器,奇蹟式恢復心肺功能,並且康復出院。

曹世明表示,葉克膜體外循環人工心肺機是心臟外科賴以維持病人心肺功能的機器,運用於治療加護病房重症病患是目前的新趨勢,但成功率不高,這次醫院結合施打抗敗血症人體活化蛋白,治療敗血性休克合併急性心肺衰竭病例,並無前例可循,是全亞洲首次成功
病例。

曹世明強調,這起成功案例,可作為日後敗血症併心肺衰竭治療的重要參考,對於各種細菌或病毒(包括流感或SARS)引發敗血性休克,都可考慮依此模式治療,但這種新
藥價格昂貴,一個療程需三十萬元,健保局不給付,這次醫院是以專案試用方式嘗試為病
人治療。

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