【大紀元11月18日訊】〔自由時報記者王昶閔╱台北報導〕鼻用類固醇噴劑已成為當前治療鼻過敏的首選藥物,雖然標榜低劑量,安全性高,不過醫師提醒,仍不能輕忽青光眼的危險性!
台北榮總收治一名十四歲小男孩,因為過敏性鼻炎與結膜炎,長年使用鼻用類固醇,後來因為近視眼,在診所意外查出眼壓過高,才發現罹患青光眼,趕緊用降眼壓藥物治療,挽回視力。
台北榮總藥劑部調劑科主任周月卿表示,這類病例雖不常見,但不能輕忽其危險性,特別是有近視、糖尿病、開放性青光眼患者或有家族史等危險因子者,若長期使用類固醇製劑,應定期量測眼壓,而同時合併使用吸入性類固醇者,更應格外小心。
周月卿說,像這位小弟弟就至少有一個近視的危險因子,就醫時眼壓高達三十三毫米汞柱,換了兩種降眼壓藥,才使眼壓獲得控制。鼻用類固醇噴劑量雖低,但短期使用會不會引發青光眼尚無定論,不過長期使用不排除有危險性。
台北榮總眼科部青光眼科主任周清光表示,劑量低不代表絕對安全,根據統計,約有一成的人的體質對類固醇較敏感,少量使用就可能使眼壓升高,若是需要長期使用的族群,最好至少每個月量一次眼壓,以免眼壓升高而不自知,青光眼初期沒有症狀,等到視力模糊、視野缺損時,視神經往往已嚴重受損。
振興醫院耳鼻喉科主任陳光超表示,其實只要使用方式正確,類固醇鼻噴劑是十分安全的藥物,正確用法是一天噴一到兩次就好,有些病患使用不當,拿來當成鼻塞噴劑濫用,一天噴上十幾回,難免會出問題。
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