分割大腦 一毫米一毫米推進

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【大紀元7月9日訊】〔自由時報陳成良綜合八日外電報導〕伊朗連體姊妹拉丹與拉蕾八日在進行分割的歷史性手術時,因失血過多相繼逝世。事實上,頭部相連姊妹的分割手術,由於遇到重重困難,手術比原訂時間更長。

  醫生所遇到的其中兩大困難是:一、姊妹兩人的腦部因為連在一起已經二十九年,腦細胞緊密地連在一起,難分難解,醫生必須一毫米一毫米,非常謹慎細心地進行腦部分割手術。

  二、手術小組的醫生也發現兩人的血液循環很不穩定,腦內壓力起伏不定,並在血液循環中引起波動。

  萊佛士醫院七日晚間彙報手術進展時表示,在分割的過程中密切留意血液循環,以及腦內的壓力,將會是分割成功與否的一大關鍵。

  大腦分割是分體手術最為關鍵也是風險最高的步驟,原本估計花上八到十個小時才可能完成。

  手術第一次拖延,是當醫生必須把原本躺著取出大腿靜脈進行繞道手術的姊妹倆,移到正確的坐立位置。後來,腦科醫生在切開姊妹的腦殼時,再度遇上了阻擾。這是因為拉丹和拉蕾腦殼的軟骨比一般人少很多,腦殼都是厚而硬的硬殼,切割時有一定的難度,特別是在兩人頭部相連的地方,更是比醫生們預料之中還困難。

  結果腦科醫生從開始切開腦殼,花了六小時才完成這個原本估計能在三小時完成的步驟。

  腦部血管的繞道手術於七日凌晨展開,手術小組的醫生在開始時就從姊姊拉丹的右腿取出一條靜脈,這條靜脈就用來移植到拉丹的腦部,這等於是以繞道的方法,為拉丹製造一條新的靜脈,這項手術花了十三小時。

  新加坡神經外科專家吳有晶在手術前即承認,這項馬拉松手術可能會導致其中一人,甚至兩人都死亡的後果,她們兩人也有可能因此成為植物人。

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〔自由時報記者周富美、魏怡嘉9日台北報導〕伊朗連頭姊妹分割手術失敗,國內醫界對此深表遺憾,醫師指出,頭部靜脈相連的分割手術困難度很高,手術中大出血是「意料中」的第一個難關,就算分隔手術順利成功,也將面臨靜脈血管栓塞造成腦水腫的後遺症。

  台北榮總神經外科主治醫師鄭宏志指出,伊朗姊妹分割手術最高的風險在於切開腦部之後,可能會面臨血液從靜脈中大量流出的致命危機,就算手術過程中沒有大出血,手術後也可能因為血管栓塞引發腦水腫,進而出現腦神經功能缺損的問題,造成手腳癱瘓、半身不遂或視覺缺損等後遺症,嚴重時可能成為植物人。

  台北榮總神經血管科主任胡漢華強調,腦部主要靜脈重建術的困難度很高,手術麻醉時間太久,超過三十六個小時,也是「凶多吉少」的手術風險之一。(//www.dajiyuan.com)

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