【大紀元6月7日報導】後SARS階段台灣護理專業亟需重建（中央社記者羅廣仁台北七日電）抗SARS期間，護理人員的專業倫理備受爭議，如衝出封鎖線、拒絕在裝備不足下照護SARS病患，或未依規定遵守強制隔離的規定、搭乘大眾交通工具、集體辭職等，台灣護理學會理事長李選說，以上現象透過媒體，甚至呈現於國際間，造成護理專業形象極大傷害，重建護理專業是當前要務。

中山醫學大學護理學系系主任、所長李選接受專訪指出，在此次戰役中，由於部份醫療行政團隊隱匿疫情，醫療防護裝備未能充分調度與供應，於裝備不足下，工作者仍被推上火線等，造成醫院在防疫過程失序。

她表示，據某些隔離病房護理人員敘述，許多一線醫師於抗煞 (嚴重急性呼吸道症候群)戰役中，未能善盡醫療功能，對其職責相互推諉，對護理人員因病況危急時之呼叫相應不理，醫療倫理與紀律蕩然無存，反將插管之工作要求護理人員代為執行；使得醫療團隊間之互信、相互尊重之基礎已有所動搖。

反觀過去，長久以來，醫護角色與地位之不對等，已為護理人員所痛斥，李選說，在此次抗役中，如此惡劣之工作態度與欠缺敬業精神，更為護理人員所憤慨。但基於團隊合作倫理，護理人員從未四處揭露，但以上內幕國人卻不了解。她認為，經過這次抗煞，未來醫護界如何重建互信之態度？值得憂慮！

李選並指出，雖然也有許多護理人員堅守一線，志願前往支援，但換來的是身心耗竭，或因持續值班引發許多後遺症，日後即便復原，是否仍能持續承擔艱鉅與高壓力之輪班工作？是否會被輔導提前退休？時至今日，醫療機構仍未提出具體的措施，足見護理專業長期受漠視，值得國人重視！

李選更指出，以上臨床情境的失序對目擊此現象的校園護校生會所產生的影響值得關注，因為校園中已有許多護校生對未來畢業後的工作環境提出質疑，甚至考慮轉系。

她說，某些學生已於就學期間，強化英語訓練，期望畢業後立即投考國內與國外執照，並通過托福的語言考試，以期獲得美國綠卡。也有許多考生家長反應，護理人員的工作環境如未能改善，將反對子女於申請大學時之選填志願。

李選預判，未來培育白衣天使的搖籃有可能將面臨招生短缺的窘境。此對未來醫療保健業務的推展將造成嚴重與長遠之影響。政府、醫療機構、護理專業團體在工作環境、護理倫理、護理人力等相關議題應共同努力。

李選認為重建台灣護理專業和倫理應從以下六點努力。

一、衛生署立即成立護理業務專責部門，統籌規劃護理人力市場之供需面；監督護理人力之任用、防止護理人力被濫用，保障護理人員之基本薪資與應有之權益；調整護理人員工作負荷量；規範醫療機構正式編制織比例，以提昇供作者工作穩定度與忠誠度，進而提升照護品質。

二、醫療機構或護理專業團體（公會）應為一線護理專業人員投保意外險與醫療險，以提昇其工作保障。針對此次暴露於高危險情境中之工作者或因公受傷者，醫療機構應協助其調整工作性質，使抗煞鬥士的專業功能仍能有所發揮。

三、健保總額管制的幾付項目中，應將護理費單獨列出，而非列於病房管理費中，導致護理費常被壓縮或刪減。健保局應儘速與專業團體、消費者保護團體共同制定與落實護理專業工作之基本標準，人力配置，工作負荷量基準，不致因健保幾付下，醫療機構隻手遮天，一再因成本考量而降低護理服務水準。

四、持續提供護理人員的心理諮商，協助紓解長期因壓力、工作負荷量過高、工作中出現不確定感、恐懼、擔憂、悲痛等情緒，防止因長期情緒壓抑與挫折，造成士氣低落。如何提供護理人員肯定、鼓舞，方能使護理人員在充滿各種病毒之醫療環境中全心作戰。

五、於校園與職場中重建醫護團隊之倫理精神。如：職場中培養醫護人員間之互信、尊重、合作、同理之精神，以人道與敬業之態度，而非單以金錢與財物為其主要考量，共同維護病患之基本權益。

六、護理教育市場應做好供需面之評估，以市場需求面調整招生人數，以防教育資源遭稀釋，影響學生素質之培養。

李選表示，此次SARS事件將醫療界長久以來的「重醫療」、「講成本」，而「輕關懷」、「忽視全人照護」的現象浮 現出來。李選認為，護理雖不如醫療般的能快速產生療效，且明顯易見，但卻是與醫療相輔相成的獨立專業，實不容忽視。

醫療機構積極加入抗煞工作已兩個多月，護理人員呈現相當嚴重的折損，於疫情減緩下，期盼政府與醫療機構正視上述問題協助護理專業復健，在SARS風暴後，護理專業需要政府協助，否則要想快速恢復元氣將非易事。