【大紀元5月29日訊】一名七十多歲老婦人，日前因血糖急速下降，突然昏迷，家人緊急送至醫院診斷為血糖過低，經緊急治療後血糖才恢復正常值﹔根據患者家屬表示，老婦人是長期的糖尿病患，一直以尿糖試驗的方式作為控制糖尿病情的指標，病患會因血糖值降到過低而不自知，導致突然昏迷，他們懷疑是否尿糖試驗的敏感度並不佳。

　對此，童綜合醫院新陳代謝科主任蔡政麟表示，多數糖尿病患者在家採用的尿糖試驗方法，其敏感度都不理想，主要原因是受到腎臟葡萄糖閾值的影響。

　當閾值愈高，尿中比較不會出現葡萄糖，反之則容易出現葡萄糖，換言之，閾值愈高的人，就算是血糖高，尿中也不一定會出現葡萄糖，而閾值低的人，縱使血糖在正常範圍內，也可能出現尿糖。

　而腎臟的葡萄糖閾值因人而異，一般而言，年齡愈大或糖尿病史愈久，閾值愈高，男性比女性略低；而婦女懷孕時或小孩閾值降低，尤其在懷孕最初三個月，約有一半比例的正常孕婦，尿中會有葡萄糖出現，但這並不表示就有糖尿病。

　蔡政麟表示，所謂的尿糖就是當血中葡萄糖濃度過高，超過腎的再吸收能力時，葡萄糖便出現在尿液中，因此，檢測尿糖可略知血糖的變化。

　但他也提醒，雖然尿糖檢驗較方便，病人不需忍受扎針的疼痛，但除了腎臟葡萄糖閾值因人而異外，尿糖測定還會受尿液濃稀，水分攝取或某些藥物影響。

　蔡政麟建議，病患仍應以「血糖」檢測的結果，做為糖尿病控制的標準，進而作為調整藥物或胰島素劑量和飲食分量的依據，使糖尿病得到良好的控制，以減少高血糖和低血糖的危險，預防長期合併症的發生。

　另外，控制良好的人，每週一或二次測試空腹、飯前、睡前血糖即可。但是對控制不好的人，每天應測空腹、飯前、飯後和睡前血糖，並隨時調整治療劑量。

　同時在生病或劇烈運動時，要增加測試次數，才能充分掌握血糖的變化，不致再出現糖尿病患者突然昏迷的情況。

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