【大紀元5月25日訊】 據洛杉磯時報二十四日指出，美國有愈來愈多的醫學院告訴學生應該從一些過去意想不到的地方尋找改善與病人溝通的途徑，包括小說、繪畫、舞蹈和戲劇。

　技術訓練仍舊為醫學教育的重心，但過去十年來，研習文學、藝術詮釋及其他人文課程的未來醫生人數大增，他們試圖喚起內在的情感與直覺來和病人溝通，以免病人經常抱怨覺得在醫生眼中，自己只等於各種症狀的總和。

　教育工作者認為，藝術所焠煉出的情感及洞察力，提供了醫學院學生傳統床邊問診技巧的速成課程，因為藝術就是一本人類處境的教科書。

　據洛杉磯時報報導，今年有超過四分之三的醫學院在微分子生物學與神經學等標準課程外，開設了人文學科課程。在一九九○年代初期，只有三分之一的學校這樣做。

　耶魯大學的學生可在校內的英國藝術中心修習繪畫課程，以強化其問診技巧。在紐約的哥倫比亞大學，實習醫生閱讀托爾斯泰的小說「伊凡．伊里奇之死」，作為苦難的入門教材，同時提高其問診和聆聽的能力。在加州爾灣大學，解剖課學生必須以其所解剖的屍體為對象撰寫文章，想像這些屍體生前的生活。

　五年前在爾灣大學開設醫學人文課程的心理學家夏皮洛指出，醫學教育體系讓學生以為牢記教科書就是一切，但若要成為優秀的醫生，他們必須仰賴所有資源，包括其內在狀態，光靠科學是不夠的。

　在傳統醫學院環境中，學生把所有精力都投注在吸收科學事實上，人文學科與治療病人完全無關。以前的醫生可能得親嚐病人尿液來判斷病人是否罹患糖尿病，但先進的診療檢驗、微視鏡、外科手術儀器和身體掃瞄器已讓這種親密的診療方法為人遺忘，現在醫生可在完全不碰觸病人，甚至連正眼也不用看病人的狀況下就給予治療。

　耶魯大學醫學院教授布瑞佛曼指出，醫生寧可仰賴科學顯像儀器，也不願多動動自己的眼睛。據美國醫學協會期刊（ＪＡＭＡ）所刊登的一份二○○一年研究指出，修習繪畫課程的醫學院學生注意到病患照片中微妙診斷細節的比例，是一般醫學院學生的兩倍半。

　蓋洛普公司二○○一年針四萬五千餘名美國病患進行的民調也發現，醫生在照顧病人和同情心等項目獲得高分，但在溝通技巧上則表現不佳。病人對醫生最普遍的抱怨是，「假如你不給我機會說話，也不聽我說話，或者一再打斷我的話，你又怎麼能診斷我的疾病？」

　其實，醫生們也同感挫折。哥倫比亞大學醫學院教授夏倫表示，醫療工作者的傳統報酬已大不如前，醫生無法再像過去那樣賺大錢，也失去了在一般人心中的崇高地位，還會遭保險公司騷擾。夏倫認為，要讓醫生得到照顧病人真正報酬的方法之一，就是讓醫學院學生透過藝術，尤其是文學，來加深對病患及其疾病，甚至於對他們自身的瞭解。

　研習文學正是醫學人文課程的基礎，因為醫學與文學向來關係密切。疾病與苦難一直是許多經典文學作品的主題，如著名作家契柯夫、毛姆、威廉斯、柯南道爾等人都以其醫學訓練為背景，寫下了無數深刻的好小說。

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