【大紀元12月8日訊】外傷後的皮膚破裂或手術後的皮膚切開均會產生傷口(刀口)，患者常常會關注這類情況出現局部需要縫多少針和刀口多長時間會長好。其實，人體是一個不斷進行新陳代謝的活的機體，有著其自身的調節機制，皮膚的破損也一樣，有著其自身的愈合規律。通過長期的醫學實踐認為，頭面部的刀口需4～5天拆線，胸腹部的刀口需7～8天拆線，腰背部的刀口需10～12天拆線，四肢關節部的刀口14天左右拆線是比較好的時機。如傷口在上述時間未能完全愈合，不能拆線，醫學上稱之為“傷口的延遲愈合”。對此，患者和家屬常難以理解，為什麼刀口長不好呢？在長期的臨床工作中筆者總結了傷口延遲愈合的十個常見原因，以饗讀者：

　　1.感染：無論是外部感染，如外傷污染嚴重；還是內部感染，如闌尾化膿感染引起腹膜炎，由細菌、病毒等感染引起的炎症均可導致傷口愈合緩慢；

　　2.異物存留：這是最容易被患者和醫生忽視的問題，多在受傷當時未能發現，如縫紉針頭斷裂未取出導致的異物存留。若手術時縫線過於粗大，也可被當作異物，引起延遲愈合；

　　3.嚴重損傷：若所受創傷嚴重，皮膚大面積挫傷，營養血管斷裂，再合並神經、大血管斷裂，內髒、骨骼受損；或手術較大，機體反應強烈，應激性增高等均可增加組織修復的難度，傷口愈合延緩就在所難免；

　　4.營養不良：外傷、手術等本來就會破壞機體的平衡，導致代謝紊亂，蛋白質、碳水化合物消耗過多，若再合並有機體營養不良就會使刀口愈合所需物質的生成受到影響，直接影響刀口的愈合；

　　5.糖尿病：由於胰島分泌調節功能出現異常，糖原異生功能障礙，機體的糖代謝異常，糖的利用率降低，組織的再生修復受累，這是傷口愈合遲緩的一大原因；

　　6.組織對合不良：受傷嚴重，組織破壞，解剖層次不清致縫合紊亂，或手術後皮膚松弛，皮緣距離相對較遠可使細胞爬行時間增長，進而使傷口愈合遲緩；

　　7.年齡因素：年老體弱者，器官功能衰退，新陳代謝減緩，細胞更替的能力也下降，這也會導致刀口愈合遲緩；

　　8.皮膚缺損：皮膚及其他組織的生長有賴於細胞的爬行替代，若組織特別是皮膚表層缺失，就會使上皮細胞的替代“接合”時間延長，導致傷口愈合時間延長；

　　9.自體敏感：出於患者自身的敏感性過高，對於縫線過敏，局部可見線結頭處紅腫，但無膿性分泌物，或伴有瘙癢感；

　　10.脂肪液化：多見於女性或肥胖患者大腿處的刀口，局部有黃色清稀分泌物，但不伴有紅、腫、熱、痛等炎性症狀。 @
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