【大紀元12月27日訊】自由時報記者洪素卿╱台北報導肺炎鏈球菌引發肺炎嚴重併發症的比例，近五年來不斷增加，醫師建議除了減少出入公共場合之外，免疫力較差的老人、小孩，最好接種肺炎鏈球菌疫苗。

　近日變種流感病毒株—福建Ａ型流感病毒，讓各地戒慎恐懼、嚴加防範。其實，另一種對幼童以及老人威脅嚴重的肺炎鏈球菌，也因為毒性基因突變，近年在全球造成不少嚴重病例。醫師並建議，免疫力低下的幼童與老年族群也有必要施打疫苗，以減少感染時所造成的危害。

　今年入秋以來，不少醫院陸續接獲嬰幼兒感染肺炎鏈球菌導致肺炎的個案，案例數目為往年的三至四倍。

台灣台大醫院兒童感染科主任黃立民依該院臨床統計資料指出，除案例增加外，近五年來肺炎鏈球菌引發肺炎嚴重併發症比例也大增，其原因與肺炎鏈球菌毒性基因突變，也就是球菌變得「更毒」有關。

　黃立民表示，肺炎鏈球菌常會躲在人體鼻子裡，尤其小朋友身上找到此菌的比例更高。一旦小朋友免疫力低下，此菌就趁機跑出來作怪。輕者引發中耳炎、鼻竇炎以及肺炎等；如果沒有控制好，病原菌隨著血液流竄全身，可能進一步入侵腦部、骨髓，引發腦膜炎、嚴重肺炎等。

　黃立民說，若以美國資料推估，則台灣每年可能因肺炎鏈球菌引發五萬例中耳炎、七千例肺炎、一千例敗血症，加上七十例腦膜炎患者。

　值得注意的是，依據台大醫院近年臨床資料統計發現，最近五年肺炎鏈球菌所造成的肺炎患者不但越來越多，其中出現嚴重膿胸、肺穿孔等併發症者也大幅增加，重症比例超過五成。與往年肺炎鏈球菌肺炎只有兩、三成重症併發症相較，有明顯增高趨勢。

　黃立民表示，這種趨勢不僅出現在台大，國、內外不少醫院都發現這種趨勢；至於其原因，專家們目前多認為這顯示肺炎鏈球菌的毒性基因發生突變，使得球菌變得更毒，以致引發嚴重併發症。

　由於台灣抗生素濫用，肺炎鏈球菌高達九成具有程度不等的抗藥性，抗生素治療上相對棘手。因此，除了避免出入公共場所外，抵抗力較弱的老人、小孩，可以自費接種疫苗。

　雖然不少醫師建議接種肺炎疫苗，不過，馬偕醫院小兒感染科主任邱南昌也說，為了不想讓患者認為醫師在「推銷」疫苗，醫師還是傾向不主動詢問民眾注射意願。像是該院就只是以放置衛教單張的方式讓民眾了解相關觀念。

　值得注意的是，過去市面上僅有針對兩歲以上民眾使用的肺炎鏈球菌疫苗；最近針對兩歲以下幼兒可用的肺炎鏈球菌疫苗已通過國內人體臨床試驗。預計明年八月可能在台灣上市。

　邱南昌提醒家長，如果幼兒出現上呼吸道感染，而且持續發燒不退，超過三十九度以上、呼吸急促，活力變差，就要懷疑有肺炎症狀，應馬上照Ｘ光確定肺部是否有積水變化。(//www.dajiyuan.com)