根管治療處理不當 引發鼻竇炎

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【大紀元10月23日訊】自由時報記者蔡彰盛╱新竹報導

  日前一名二十一歲的孕婦,因左上第二大臼齒區的黏膜長期潰瘍、疼痛,且發出惡臭,而到衛生署新竹醫院口腔外科求診。醫師發現,原來是先前為她診治的密醫未妥善處理根管治療的含砷藥棉,以至於腐骨深入鼻竇蓄膿,花了兩星期才控制病情。

 衛生署新竹醫院口腔外科醫師王存禎指出,患者半年前曾因左上第二大臼齒疼痛,而給密醫治療,雖然在鑽洞及放藥後很快就不痛,但是兩個月後,卻開始感覺牙齒周圍的骨頭疼痛,甚至黏膜潰爛、疼痛加劇,結果回去找該密醫,卻無法為她處理。兩個月前,潰爛的地方產生惡臭,且左側常鼻塞、頭痛、鼻涕倒流,但是她一直拖到疼痛加劇才求醫。

 王存禎發現患者的左上大臼齒區有大片口腔黏膜缺損,左上兩顆臼齒周圍的骨頭裸露,周圍有膿滲漏,齲蝕已深入牙髓腔,由於其中有深黑色的藥棉。才知道原來在做根管治療時,在牙髓腔放入含砷的藥物,但因患者與密醫的輕忽,才會造成牙齒周圍的齒槽骨壞死,繼而引發了患側的鼻竇炎。

 經拔除兩顆臼齒,再清除周圍壞死的骨頭,但因腐骨範圍太大,早已深入鼻竇,並蓄積大量的膿,清除後,形成相當大的口竇相通區。又進行兩星期的鼻竇沖洗,鼻竇炎才獲得控制。

 王存禎說,以往因麻醉藥在處理牙髓炎時,仍難以止痛,有醫師會在牙髓腔放入含砷的藥棉,但因其毒性很強,會使牙髓神經在短時間壞死,萬一沒有在短時間內清除,藥物就會侵入牙齒周圍的齒槽骨,造成骨頭壞死。

 醫師呼籲患者接受根管治療時,必須要找合格的牙醫師,並依約定的時間回診,且找固定的醫師治療,以免發生問題。
(//www.dajiyuan.com)

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