小兒腹痛與疾病

亞琳

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【大紀元1月8日訊】

  學齡兒童有時會突然出現肚子痛,甚至捂著肚子打滾、頭出冷汗、大哭大鬧、臉色蒼白,但過不多久又恢復正常。這到底是怎麼回事呢?原來這是較常見的腸痙攣。

  腸痙攣多因腸壁缺血或支配腸壁肌肉的神經興奮而引起的,每次發作時間不長,一般經過幾分鐘至幾十分鐘即可自癒。有些孩子同時出現一至兩次嘔吐,檢查腹部時全腹柔軟,並無壓痛部位。對痙攣性腹痛一般不需用藥。但如果經常發作影響孩子上學時,可以定時內服顛茄片或非那根。熱敷也可收到良好效果。

  值得注意的是,引起小兒腹痛的病因較多,如蛔蟲、菌痢、腸梗阻、腸套疊、闌尾炎等,家長應注意識別,以便及早診治。

  蛔蟲病腹痛:其疼痛部位多在臍周圍或上腹部,伴有食慾不振、體重下降、睡眠不安、臉生白斑等症狀。一般吃酸甜食物後腹痛可緩解。若腹痛由臍周轉至右下腹或局限在右上腹並陣發性加重,且伴有發熱、嘔吐、腹脹、便秘等表現時,應考慮膽道蛔蟲、蛔蟲性腸梗阻的可能。

  菌痢性腹痛:此病多發生在春秋季節。腹痛多發生於臍周圍或左下腹,為陣發性,同時伴有頻繁腹瀉、畏寒、發熱、驚厥、嘔吐等症狀。排粘液膿血便,左下腹有壓痛感,糞便可查到膿細胞。

  腸梗阻腹痛:初為陣發性絞痛,後可轉為持續性疼痛,陣發性加重。因梗阻部位不同,嘔吐出現有先後之分,並有腹脹、不排氣、不排便等現象。

  腸套疊腹痛:此病好發於兩歲以下的嬰兒,尤以5-9個月的嬰兒多見。臨床主要表現為突然無原因的大聲啼哭、手足亂動、彎腰打滾、面色蒼白、滿頭大汗,還伴有嘔吐、腹脹、血便等症狀。腹痛為陣發性,疼痛過後安靜如常,但不久又會發作,有時腹部可摸到香腸狀的塊狀物。
  闌尾炎腹痛:除腹痛外,同時還出現消化道症狀,如噁心、嘔吐、腹瀉等。此外,還常伴有全身症狀,如發熱、四肢無力、脈速、呼吸增快、白細胞總數增高等。
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