偽造索賠單 紐約六旬翁敲詐醫保百萬 落網遭提審

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【大紀元2024年01月05日訊】(大紀元記者林宜君紐約報導)新澤西門羅鎮(Monroe Township)的61歲男性帕特爾(Amrish Patel)因涉嫌偽造工傷索賠表,敲詐紐約州保險基金(NYSIF)至少110萬美元,1月4日遭到紐約州總檢察長詹樂霞(Letitia James)辦公室逮捕與提審。

帕特爾詐領的工商賠款金本應根據《紐約州工人賠償法》,支付給為受傷工人提供醫療服務的醫生。

帕特爾是為布碌崙一家整形外科診所提供計費服務,他與自家兩間公司「Medlink Services, Inc.」和「Medlink Partners, LLC」(統稱Medlink),涉嫌從2012年1月到2019年1月犯下的盜竊罪,4日被檢方以27項重罪指控。

根據法律規定,獲得授權的醫療單位在為受傷勞工提供醫療服務後,可以向代表勞工雇主的醫保公司報銷費用。根據客戶協議的條款,帕特爾向NYSIF提交了外科手術帳單後,應該將報銷款項直接支付給外科診所或其醫生。帕特爾和他的公司每個月可以從這些手續中獲取服務費。

但是帕特爾卻向NYSIF提交了偽造的索賠表,並且把款項發送給帕特爾的公司「Medlink」而不是他服務的醫療單位。根據詹樂霞辦公室指出,帕特爾據稱總共竊取了至少110萬美元的款項。

帕特爾與其公司遭到檢方指控一級保險詐欺罪、一級重大竊盜罪等27項重罪。繳納10萬美元的保釋金後,帕特爾在電子監控下獲釋。

詹樂霞辦公室指出,上述罪名只是檢方指控,「除非法庭證明被告有罪,否則被告將視為無罪」。

州總檢察長詹樂霞在聲明中表示,醫生和醫療保健專業人員為社區提供重要的護理服務,應「依靠準確且符合道德的帳單來維持這些服務與確保人民福祉」, 「當醫生和提供者的資金被非法轉移時,所有紐約人都會受到影響」。

紐約州保險基金執行董事兼執行長瓦西什特(Gaurav Vasisht)表示:「工人賠償體系任何部分的詐欺都會損害信任並損害整個系統,包括醫療服務提供者、供應商、企業和受傷工人。

紐約州監察長露西·朗(Lucy Lang)表示「工傷賠償欺詐並非無受害者的犯罪」,是被告利用他的身分與能力,破壞了給醫療服務提供者和醫保公司提供正確帳單的完整性。

責任編輯:鄭樺

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