【大紀元2022年11月12日訊】（大紀元記者韓娜編譯報導）一份新的州報告顯示，在 2016 年至 2018 年期間，新澤西州至少有 125 人死於懷孕、分娩，或在照顧新生兒第一年期間死亡。報告指出，如果護理得到更好的協調，並且對患者的風險和選擇進行更好的教育，大多數死亡是可以避免的。
新澤西州孕產婦死亡率審查委員會（NJ Maternal Mortality Review Committee ）上週四（11月3日）公布的調查結果還顯示，非裔和拉丁裔居民的孕產婦死亡率繼續高於白人女性。根據負責監督該委員會工作的州衛生部門發布的報告，在那些年裡，非裔女性死於懷孕或分娩的可能性是白人女性的近 7 倍，拉丁裔女性是白人女性的 3.5 倍。 .
州第一夫人塔米．墨菲（Tammy Murphy）表示，該報告強調了她在 2019 年發起的運動的必要性，以大幅降低該州的孕產婦死亡率並消除種族差異性的結果，這兩者都是在全國最差的。
新澤西州 90 年來一直在審查孕產婦死亡的數據，隨著墨菲推動解決這一問題的運動，使之獲得了新的關注。州政府官員和醫院系統已採取多項措施尋求改善並縮小種族差距，但使孕產婦獲得及時和良好的護理仍然是一些社區的難題，如在春頓市（Trenton）的大錫安山 AME（Greater Mount Zion AME ） 教會正在與合作夥伴合作，計劃明年初開設該市唯一的一個分娩中心。
但倡導者一致認為，這項工作還遠未結束。該報告提出諸多建議，包括幫助臨床醫生識別懷孕患者的潛在風險，改善患者與護理人員之間的溝通，以及更好地協調產前和產後服務等。報告還建議確保提供多種語言的書面材料，根據最佳實踐將臨床護理標準化，並為有複雜需求的患者指定護理協調員。
多年來一直致力於應對孕產婦健康挑戰的新澤西州醫療保健質量研究所（NJ Health Care Quality Institute）總裁兼首席執行官琳達．施維默（Linda Schwimmer）對該報告表示歡迎，認為該報告是朝著更好結果邁出的重要一步。她說，「本報告中討論的 125 例與妊娠相關的死亡是真實的死亡人數。當我們利用這些信息來提高我們州的產期護理質量時，我們必須牢記這些數字和我們的家人。」
孕產婦死亡率委員會於 2020 年 8 月開始處理該數據，其第一步是確定哪些死亡與懷孕直接相關，哪些死亡由其他因素引起，但發生在懷孕期間、分娩時或次年之內。在 2016 年至 2018 年間記錄的 125 起死亡事件中，44 人（或 35%） 被認為與懷孕直接有關，而 74 人（或 59%） 被認為與懷孕間接有關。7人死亡的原因無法確定。
該委員會是一個由 24 名專家組成的跨學科團隊，負責審查出生和死亡記錄、屍檢報告和醫療圖表，以及人口統計因素。
新澤西州南部的死亡率是該州中部的三倍，北部的死亡率是該州中部的兩倍。
週四的報告指出，自 2014-2016 年審查以來，非裔女性與懷孕相關的死亡率略有下降，但拉丁裔女性的死亡率有所上升；白人女性的比率繼續遠低於這些其他群體，並且自 2012 年以來一直呈下降趨勢。
報告稱，這些數據還揭示了顯著的地區差異。對於 2016 年至 2018 年間與懷孕相關的所有死亡人數，與該州中部的數字相比，新澤西州南部的死亡率是該州中部的三倍，北部的兩倍。由於懷孕直接導致的死亡，這一差距更大，南部報告的死亡率幾乎是澤西中部的四倍。
研究人員還研究了懷孕期間或隨後一年發生死亡的時間。在那些與懷孕直接相關的人中，超過40%的死亡發生在懷孕或分娩期間。但是，在非妊娠死亡的人中，有近80%在分娩一個月或更長時間後死亡。
造成這些死亡的原因也是孕產婦死亡率委員會關注的焦點。在因懷孕相關問題而死亡的人中，近1/4患有心血管問題，而其他大多數人則經歷了致命的出血、高血壓或血栓引起的並發症。報告稱，總體而言，所有與懷孕有關的死亡中有 90% 是可以預防的。
委員會發現，對於與懷孕或分娩沒有直接關係的死亡，物質使用障礙症（substance use disorders）是導致死亡的主要原因，在 2016 年至 2018 年期間，這類死亡記錄的人數占一半以上。受傷和癌症是這些人的其他最常見的死亡原因，在此期間，每種原因造成的死亡人數不到該類死亡人數的 10%。委員會再次發現，這些與妊娠相關的死亡中有 90% 是可以預防的，其中 95% 具有「改變（致命）結果的一些機會」。
施維默說，「該報告討論了該州應該關注的五個領域，這將在挽救生命方面發揮作用。」
該委員會還研究了導致孕產婦健康狀況不佳的因素，即使這些因素並未直接導致報告的死亡。缺乏護理連續性和有限的患者教育被確定為妊娠之間相關和妊娠間接相關死亡的促成因素。報告指出，臨床技能限制或政策障礙也是和這兩種死亡有關的問題，而心理健康狀況被確定為是妊娠間接相關類死亡的一個因素。
報告敦促利益相關者集中精力確保所有懷孕的居民都能獲得高質量的護理，建立有關懷孕的患者知識，實施更全面的做法並更好地共享患者記錄。實現這些目標的推薦步驟包括更好地保存患者圖表、更有效的藥物管理、明確說明如果出現問題需要注意哪些症狀以及早期的心理健康和物質使用篩查等。
施維默的組織是新澤西州孕產婦護理質量合作組織（Maternal Care Quality Collaborative）的成員。孕產婦護理質量合作組織負責就這些問題採取行動，她表示，調查結果將對其正在進行的工作有用。◇
責任編輯：耶晨
