夏芳保險事務所專欄

Medicare優勢計畫

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每年10月15日到12月7日都是Medicare參與者的年度開放參保期。在此期間,可以變更為聯邦醫療保險優勢計畫(Medicare Advantage)。許多Medicare參與者想知道他們是否應該購買醫療保險優勢計畫。請跟著我們一起來了解一下關於聯邦醫療保險優勢計畫的知識吧。

什麼是Medicare優勢計畫

Medicare優勢計畫是您獲得Medicare保險的另一種途徑。Medicare優勢計畫,有時也被稱為「C部分」,是由Medicare審批通過的私營公司提供的,而這些私營公司必須遵守Medicare制定的相關規則。如果您加入Medicare優勢計畫,您仍然擁有Medicare保險,但是您將從Medicare優勢計畫(而不是原有Medicare)中獲得大部分的Medicare A部分(醫院保險)和B部分保險(醫療保險)。

誰可以加入Medicare優勢計畫

如果您滿足以下條件,就可以加入Medicare優勢計畫:

  • 您購有A部分和B部分
  • 您居住在計畫的服務區域內。
  • 您是美國公民,具有美國國籍或者合法居住在美國。

我什麼時候可以加入、轉換或放棄Medicare優勢計畫

您只能在以下登記期加入、轉換或放棄Medicare優勢計畫:

  • 首次購買Medicare的初始登記期

首次購買Medicare的初始登記期為期7個月。如果您在初始登記期前3個月註冊,大多數情況下,您的保險會在您生日所在月份的第一天開始生效。但是,如果您的生日是該月的第一天,您的保險就會在前一個月的第一天成效。

  • 一般登記期

如果您購有A部分保險,並在一般登記期(每年1月1日至3月31日)內首次購得B部分,在這個時候,您同樣也可以加入Medicare優勢計畫,您的保險在7月1日前無法生效。

  • 開放登記期

開放登記期在10月15日至12月7日期間,任何購有Medicare的人都可以加入、轉換或者放棄Medicare優勢計畫。只要計畫在12月7日前收到您的申請,您的保險就會在1月1日開始生效。

Medicare優勢計畫的承保內容

Medicare優勢計畫承保幾乎所有A部分和B部分的服務,但是如果您加入Medicare優勢計畫,原有Medicare將仍然承保醫院護理費用,一些新的Medicare福利,以及臨床研究部分費用。所有Medicare優勢計畫類型都承保急診和緊急護理。

大多數Medicare優勢計畫會承保某些原來Medicare不承保的服務,例如一些視力、

聽力、牙科和健身計畫(如健身房會員或折扣)。計畫也對您Medicare A部分和B部分醫療服務的自付費用設有年度限額。一旦達到此限額,您將不需要支付A部分和B部分服務的費用。

大多數Medicare優勢計畫都包括Medicare藥物保險(D部分)。但一部分計畫未包括藥物保險(如醫療儲蓄帳戶計畫和部分私人服務費用計畫)。這種情況下,您可以投保單獨的Medicare藥物計畫。但是如果您加入了不涵蓋藥物的「保健組織計畫」(HMO)或者「優先提供者組織計畫」(PPO),則不能加入單獨的Medicare藥物計畫。

夏芳保險事務所將為您提供公司團體醫療保險、個人商業醫療保險(無退稅醫保)、

ObamaCare(含稅收抵免)保險、意外以及短期醫保、聯邦醫療保險Medicare和牙醫保險的諮詢和申請辦理。

我們將為您選擇出最適合您和家人的醫療保險計畫。如果您想了解更多資訊,請與我們聯繫!

特別提示: 新冠疫情其間,如需親臨我們辦公室,請務必提前預約

    為了有效幫助大家申請,我們鼓勵大家使用電話,電郵或微信方式與我們聯絡,完成申請。謝謝合作!

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責任編輯:郝莉

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