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【大紀元3月14日訊】立法會議員勞永樂直指醫院管理局財政危機的成因，是衛生福利局長楊永強低估了醫療開支增幅。他嚴辭批評楊永強任由公營醫療服務膨脹，侵吞私營醫療市場﹔問題本已潛伏了一段時間，一旦經濟衰退，政府被迫嚴格控制公共開支，便即時引爆了醫管局的財務危機。

據明報3月14日報導﹐代表醫療界的勞永樂議員指出，醫療開支「爆煲」，可謂「冰凍三尺，非一日之寒」。99年哈佛經濟學者蕭慶倫的報告已經指出，91至97年公共醫療開支每年高速增長約10.3%，98年後即使把醫療佔公共總開支的比率定在14.6%水平，公營醫療開支仍然會隨薪金和物價調整、人口老化、科技進步等因素而上漲，實質增幅估計每年至少5.5%，遠高於中期經濟增長預測（3%），醫管局注定有赤字危機。

勞永樂批評楊永強樂觀地預測醫療開支每年增幅僅為3.2%，事實證明哈佛學者的推測更加接近現實。勞永樂認為，由於哈佛教授的改革建議，涉及把醫管局分拆成幾個互相競爭的機構，並且提出「錢跟病人走」，令決定醫療資源分配的權力，由官員轉到病人手上，因而遭當時任職醫管局行政總裁的楊永強大力反對，無疾而終。

他指出，楊永強當局長後，推出另一份文件，提議仿效新加坡推行強制醫療儲蓄，實際目的是要大量吸納民間資源，再度擴充公營醫療，全面取代私人市場。楊永強因而提出了公立醫院「零等候時間」的目標，不顧使用率低，也要添置大批最先進的醫療設備，結果令許多中產和富裕階層也湧往既價廉物美的公立醫院，私家醫院和私人執業醫生的生意日漸萎縮。

勞永樂說，若經濟環境好，政府公共開支每年應有3-4%的加幅，即使醫療支出增幅稍高於3-4%，一時間仍不會爆煲。不幸香港經濟持續下滑，令政府須嚴格控制公共開支在1%內，醫管局的赤字危機遂全面浮現。

勞永樂認為，當局必須重整公私營醫療服務嚴重失衡的局面，令不斷萎縮的私營醫療恢復競爭力。他要求政府為公營醫療服務定位，有限的公立醫院資源只作救急扶危或應付誰也不能負擔的嚴重病例。至於傷風咳嗽等一般疾病，以及基本健康護理，應由私營醫療負責。

舉例，一些非緊急的疾病，例如大便出血，可先由私營醫生檢查，若初步證實為腸癌，便轉交公立醫院診治。激光美容之類的服務，更加應該留給私營醫療。

除了用疾病性質來區分公私營醫療機構的功能，政府還可用輪候時間分工。

勞永樂解釋，有一些手術，如切除白內障、脫智慧齒等，公私營醫院都可以做，但公立醫院應規限服務量，集中照顧負擔不起私營診金的人。經濟能力較高、又不願等候的一群，自會因人龍轉看私家醫生。

勞永樂說，楊永強的「零等候時間」政策是完全錯誤的。

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