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【大紀元11月10日訊】 很多禿髮族花了許多的時間、金錢和精神，就是為了讓自己能夠不再掉髮，可能在各式各樣的生髮水、秘方、護髮沙龍都試過了之後，才會想到要找醫師診治，但往往也失去了治療的黃金期。其實掉髮的原因很多，治療方法也不盡相同，在此以最常見的禿髮類型「雄性禿」為例，介紹其成因及治療方法。

　 「雄性禿」是一種遺傳性掉髮，其成因與遺傳基因和雄性荷爾蒙有密切的關係。據調查發現，五十歲左右的西方人有五十％以上患有雄性禿，東方人則約為三十％。因為有遺傳性，所以只要是父母本身或是雙方的親戚有雄性禿問題者，下一代得雄性禿的機率便大增。

　 至於雄性荷爾蒙方面，並非是「量」出了問題，所以雄性禿患者抽血檢查雄性荷爾蒙的濃度都應在正常範圍內，真正的問題是出在頭髮的毛囊！雄性荷爾蒙│「睪固酮」在體內會被一種稱為5α還原的酵素轉換為二氫睪固酮（DHT），雄性禿患者位於前額、頭頂及後枕上部的頭髮毛囊對於DHT特別敏感，毛囊在經過DHT的刺激之下會逐漸萎縮，因此頭髮越長越細，終至毛囊死亡不再長出頭髮。

　 雄性禿並非是男性的專利，女性由於體內也有少量雄性荷爾蒙，所以也會有雄性禿的問題，只是在外觀型態與治療方法上和男性雄性禿略有差異。

　 雄性禿依嚴重程度可大略分為第一期到第七期，越早期就治療的效果就越好，等到第七期頭皮上的毛囊皆死光時，任何的治療都沒有效，只剩下戴假髮一途了。雖然市面上充斥著各種生髮水、養髮液或洗髮水，其效果都缺乏嚴謹的科學驗證，目前經醫學證實對雄性禿確有療效的治療方法只有兩種，第一種是外用的含有minoxidil成分的藥水，有二％及五％兩種濃度，這也是目前女性雄性禿患者的唯一選擇，濃度較高效果較好。另外一種是口服藥物「柔沛」，可惜女性患者禁止使用，這種藥物在服藥三個月後才會顯現效果，畢竟頭髮的生長是一種很緩慢的過程，一個月頂多生長一公分左右，服藥三個月後，有五十％以上的患者可感覺到掉髮情況改善、或新的毛髮長出，而在六個月到一年的時間，則大部分（約八十三％）病患都可以明顯看到新毛髮長出的改善，該口服藥的作用原理，便是抑制體內5α還原的作用，使睪固酮無法轉換成刺激毛囊萎縮的DHT，避免毛囊萎縮，頭髮自會再度生長。可能的副作用便是在服用的病患中，約一％有性功能方面的障礙，不過只要停藥或再繼續服用一段時間後，症狀就會消失。

　 「晚一天治療，你將失去更多」，不論是使用外用或口服藥物，唯有早期治療才會有更好的效果。且由於雄性禿是一種遺傳性疾病，目前並沒有辦法「根治」，在有初步的效果之後，持續的治療是維持成果所必要的。在停止治療後約一年之內，頭髮就會再度變成細小稀疏並脫落。提醒禿髮的患者，有正確的診斷才能有正確的治療，應先由專科醫師確定禿髮的原因再對症下藥。

　 就雄性禿而言，口服藥物「柔沛」屬於醫師處方用藥，雖在坊間可能就可購得，然而現今偽藥汜濫，吃到假藥沒效只是浪費金錢，若有其他不明副作用豈不更糟，所以建議還是要經醫師處方後在醫院購買才有保障。（本文作者為高雄市立大同醫院皮膚科主任） (自由時報)(//www.dajiyuan.com)