【大紀元2018年08月09日訊】人眼睛裡的晶狀體出生時很清澈，隨著年齡老化，它會逐漸變「硬」或「渾濁」——也就是長出了白內障，導致視力下降。然而，有些人的晶狀體渾濁是天生的，或者是和遺傳、眼睛受到感染或某些代謝疾病有關。

老年白內障造成的視力模糊，在確認之後，最好的辦法就是做手術。白內障手術由眼外科醫生在醫院進行，通常採用點滴局部性麻醉。過去20年中，白內障手術的技術和安全性已取得顯著進步，不再需要全身麻醉或局部注射麻醉，儘管這些在不同臨床情況下也可能採用。

白內障手術

手術需由外科醫生確認，先做眼睛生物測量，再對眼睛做光學斷層掃描（OCT：即使用特殊的高分辨率超音波來分析視網膜黃斑），以確保排除可能引起視力下降的其它原因。

手術前，護士會為您滴入瞳孔擴張劑。然後，以高頻超音波液化渾濁的晶狀體後，將其吸出，然後再植入人工晶狀體，手術需時10-15分鐘。您可能聽說過激光（鐳射）白內障手術。有些人會誤解成這是激光來做手術，不是的。

簡單說來，請您想像一下具有外皮和內部柔軟肉體的葡萄粒，設想葡萄皮是晶狀體囊，內裡的肉是混濁的晶狀體。現在，要在葡萄皮上切一個小口子挖出裡面所有的肉。要先在葡萄皮上切一個小圓口，這可以用一根非常細的針，或是一對特殊的鑷子，有些外科醫生或採用激光。

下一步是將葡萄皮與肉剝離，使整個葡萄肉塊能自由移動。然後使用超音波將肉塊擊成碎片後吸出來。之後，一個對半折疊的人工晶狀體被通過圓口植入葡萄皮「袋」中，然後晶狀體自然展開，一般長度約為12mm。

請注意，第一個步驟是激光（鐳射）切開皮囊，而手術其餘步驟則完全相同。但使用「激光」的費用會更貴！其實這種激光輔助的白內障手術並沒有被多數外科醫生採用，因為兩者的結果通常一樣。必須知道的是，您是在做眼科手術，因此也會有感染或出血風險，但風險係數少於0.1％。

視力矯正手術

這種手術可以使用不同類型的人工晶狀體，您該和外科醫生討論一下，例如是採用單焦點還是多焦點的。每種類型都有多種設計，外科醫生將使用他本人熟悉的類型。

有些人可能總是戴著眼鏡，也想摘掉它，合適的人可以做激光視力矯正手術，以矯正他們的近視或遠視，效果大部分都不錯。然而隨著年齡增長，進入40歲後，您可能需要老花鏡，這時，您可以考慮植入有度數的人工晶狀體。從本質上講，它和白內障手術相同，但對像卻是晶狀體清晰的人，年紀也較低一些。人們傾向於選擇多焦點人工晶狀體，這樣一來，看近或看遠都無需戴眼鏡了。

請和外科醫生討論以選擇合適的人工晶狀體。當然，互聯網上有大量信息，但請記住，您應該先和外科醫生討論，因為網上的信息不一定適合於您。

撰稿人：

珀斯眼科專科醫生Dr Boon Ham

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