【大紀元2017年03月15日訊】（大紀元記者林燕綜合報導）健保計劃能否成功實施的重要考量是投保人數、財務狀況以及保費走勢。週一（3月13日），在國會預算辦公室發布新健保法案分析報告後，國會眾議院議長瑞安（Paul Ryan，共和黨）表示看到一些樂觀結論，仍將力挺新法案。

國會預算辦公室對新健保法案的評估報告，因預測2018年無醫保人數將增加1,400萬，到2026年無保險人數將增至2,400萬，引起民主黨、保守派以及一些健保公司對新健保法案的新一輪反對。

同一天，瑞安接受福克斯節目《特別報導》（Special Report）主播拜爾（Bret Baier）的採訪時表示，當天國會預算辦公室（CBO）發布的新健保法案分析報告實際上比他預期的好多了。瑞安說，雖然會出現無保險人數增加，但報告也指出新健保法案「將起作用，降低保費以及讓醫療護理更合宜」。

以下為瑞安對新健保法案表示樂觀的三個因素：

第一、無保險人數上升在預料之中。瑞安認為因為新健保法案扭轉了奧巴馬健保對個人必須強制購買保險的規定，才導致無保險人數上升。「奧巴馬健保的強制性措施說你必須要這個一刀切的計劃，如果我們停止（這種做法），你猜猜會怎樣？人們當然不準備去買」，瑞安說，「那是為什麼有這些無保險人數，這是我們預料到的。」

從2014年奧巴馬健保執行以來，強制性投保政策一直遭到年輕人群體的反對，但這部分群體也恰好就是該健保最需要、能沖抵總體風險、降低保費的目標群體。一但放開，不用強制買，這部分群體的撤離，將導致無保險人數上升。

第二、新健保計劃更經濟。從宏觀層面來看，國民的健保計劃能否正常運作，最重要的是健保成本能夠收支相抵。瑞安表示，預算辦公室對新健保法案的估計結果令他受到「鼓舞」。他認為一旦法案改革從2020年開始生效，分析中的關鍵（經濟）數字就會顯現。他說，「降低10%的保費，同時穩定市場。削減12億美元的支出，8,830億美元稅收削減，並減少3,370億的財政赤字」，「這遠比現狀好多了」。

從統計上看，奧巴馬健保的運作以財政補貼為基礎。國會預算辦公室也在2014年發布對奧巴馬健保的評估報告，指出2014至2024年十年間，該健保的成本收益都會是赤字，約占國內生產總值（GDP）的-3.1%。從過去兩年的統計來看，2014、2015年奧巴馬健保的淨成本支出分別為1.36兆和1.21兆美元。

第三、保費有望被進一步降低。對新健保法案的評估報告指出，增加的無保險人數中除大部分是因為消費者決定不購買保險外，但還有一部分人停止購買保險是因為保費在未來兩年內將會增加。根據報告，個人平均保費將在2018和2019年升高，但是數年後上漲的部分保費將被抵消掉。所以未來保費的走勢很關鍵。

瑞安接受採訪時重申新健保計劃提案只是三管齊下計劃中的第一步。他說第二步將涉及到衛生部長普萊斯（Tom Price）放手讓各州開放市場，引入機會和競爭，這將會進一步降低保費。最後，瑞安總結說，「廢除和替代奧巴馬健保是國會進行稅制改革的前提條件，也是川普總統日程上的一個關鍵部分」。以此表達對新健保法案的力挺。#

責任編輯：林妍