2018年度奧巴馬健保申請日將從2017年11月1日開始到 2017年12月15日截止。健保在2018年1月1日起生效。
美國的醫療保險 – 我需要買哪一種?
美國的醫療保險計畫有Fee for Service、HMO、PPO、POS等不同類型。近年來又出現了健康儲蓄帳戶計畫。這些保險計畫給予投保人不同的選擇就醫機構的自由度,同時保險費用也相應不同。這裡就為您比較各種保險類型,幫助您選擇適合的醫療保險。
一、按服務收費(Fee for Service)
美國傳統的醫療保險是一種按服務收費的醫療保險(Fee for Service Plan)。您可以選擇在任何時候,去任何醫院診所就診。但您必須先支付所有的醫療費用。然後憑收據去保險公司報銷。保險公司一般報銷80%的醫療費用,您需要自己支付20%的費用。按服務收費的醫療保險比較昂貴。如果您不太在意保險的費用,而需要更多的選擇餘地,那麼按服務收費的醫療保險可能適合您的需要。
二、管控型醫療保險(Managed Care)
目前在美國,大多數的私人醫療保險公司都屬於管控型醫療保險(Managed Care)。這種保險模式對醫療費用和投保人使用醫療保健服務都有限制。您在使用某些醫療服務前,如做醫學檢查,看專科醫生,和住院治療等,需經保險公司同意。否則保險公司可以拒絕支付醫療費用。此外若保險公司認定您使用的醫療服務超出合理範圍,會要求投保人自己負擔。管控型醫療保險公司也對醫療服務提供方(醫生醫院等)的醫療行為進行控制,防止醫生為自身利益濫用醫療服務。管控型的醫療保險有利於降低總體的醫療費用,但也可能影響病人及時獲得合理的治療。
所有醫療保險的申請,都只能在每年的開放申請(Open Enrollment)期間才可申請。若在申請日關閉之後再申請的醫保,必須符合一些特別條件(Life Changing Event),否則一律禁止申請。請千萬不要錯過了這個時間。
保險就像氧氣和水。每個人都需要的氧氣和水,但平時誰會珍惜它呢?只有在缺氧缺水時才會感覺到它的珍貴。保險是我們生活中的滅火器,是我們遠行時的備用胎,是我們乘坐飛機時的降落傘,寧肯沒用上卻不可不準備。
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